经颅多普勒超声是利用超声多普勒效应来检查颅内脑底动脉环上的各个主要动脉血流动力学及血流动脉参数的一项无创伤性脑血管疾病的检查方法。 

 

    临床应用:

 

    一、脑供血动脉狭窄或闭塞及侧支循环建立

 

    TCD经颞、枕、眼窗可以记录到颅底willis环动脉的血流速度，许多病理状态都可导致颅内动脉血流速度改变，影响颅内动脉血流速度的最常见情况是各种原因引起的血管狭窄。

 

    血管狭窄的原因有：动脉粥样硬化、烟雾病、镰状细胞性贫血、血管炎、血栓或栓塞再通、炎症或肿瘤诱导的血管狭窄或延伸等。

 

    具有连续波和脉冲波的4MHz探头可用来监测狭窄程度超过75%以上的颅外颈动脉严重狭窄或闭塞。

 

    TCD对颅外动脉严重或闭塞诊断的可靠性也得到验证，对某些特殊部位的狭窄如右侧锁骨下动脉起始段狭窄，TCD诊断的敏感性超过血管造影（因右侧锁骨下动脉经常位于无名动脉之后，故该部位血管狭窄易被正常位血管造影漏诊）

 

    二、 颅内压增高和脑死亡

 

    国内外研究已经证实TCD可用来监测进行性颅内压增高和脑循环停止；欧美国家已将TCD作为脑死亡脑循环停止实验的辅助检查方法，我国即将颁布的脑死亡诊断标准中也已将TCD列为脑循环停止的辅助检查方法。