骨科成功为一名98岁患者实施人工股骨头置换术
“一位98岁患者右股骨颈骨折!”伴随着急诊人员匆忙的脚步声和病人痛苦的呻吟声,骨科值班医生赵向辉迅速为病人进行全身检查,DR与心脏彩超提示:1、右股骨颈骨折,2、心功能衰竭。
骨科主任王广超闻讯赶来,在为患者做好皮肤牵引的同时,立即请心内科会诊,并组织全科医生进行病例讨论。有着近30年骨科经验的王主任明白,“人工股骨头置换术”是目前治疗老年股骨头骨折的首选方法。
“我父亲年龄大,适合做手术吗?手术效果和术后恢复又如何呢?”这担忧,像一道屏障,挡在了患者家属如何选择的困惑中。
王主任耐心的讲解:“大家普遍对高龄患者的手术存在误区,像郭老先生这种情况,摔伤后老人无法行走,长期卧床容易造成坠积性肺炎、泌尿系统感染以及褥疮,直接危及生命!我建议,为老人进行手术治疗,尽快恢复行走能力。”
然而,针对高龄患者身体脏器功能处于衰竭状态,骨质疏松,容易发生骨折的情况,骨科手术要求术者操作一定要熟练、轻柔、准确、快速,以减少手术对患者的二次伤害。家属的期望,手术的高难度,顿时,让王主任感到肩上沉甸甸的责任。
面对高龄患者的高风险手术问题,王主任请示主管院长,并亲自对老人进行体格检查、制定手术方案,心内科副主任医师石小燕每日查看病人情况,主管医生赵向辉更是一日三查房,做好充分的术前准备。
手术当日,麻醉师饶培豪采用对患者心功能影响最小的腰硬联合麻醉的方式实施麻醉。王主任亲自主刀,历时一个半小时,患者出血量200毫升以下,手术成功。焦急等待的家属看到患者顺利、安全地被推出手术室,感激和喜悦之情无以言表。
术后,骨科护士长牛淑芹精心指导老人进行功能锻炼,并提醒家属:“早期起坐和较早落地,能减低卧床的并发症,使老人生活可以尽早自理。”
术后第7日,老人即能床边坐起,第10日床边站立,术后14日出院时可用拐杖行走。“我从没想过自己还能站起来,谢谢王主任,谢谢二院骨科。”出院当日,98岁高龄的郭老先生紧紧握着王主任的手,热泪盈眶的说道。
办公室:陈晨