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科室介绍

专家介绍

心血管内科（内一科）

该科是以心血管疾病防治为特色，集呼吸、肾脏、血液病诊治为一体的综合内科，是我市首家开展心血管及全身各部位肿瘤介入检查和治疗的专业科室，拥有飞利浦数字减影系统（DSA），对冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病诊疗积累了丰富的经验，对不明原因昏厥的诊疗，急性心肌梗死的介入治疗达到了国内先进水平，在我市率先开展了冠脉造影及支架置入术，心律失常射频消融治疗、永久、临时起搏器安装，先心病介入治疗、风心病二尖瓣狭窄球囊扩张，目前共完成心脏介入治疗千余例，无一例并发症发生。

联系人：薛瑞璐曹政

电话：6620187 13569118879 13838925910

心血管疾病介入治疗

一、冠心病的介入治疗

冠脉造影术——诊断冠心病的金标准

冠脉造影术可显示冠脉的直径、走行、分布和形态；对冠状动脉狭窄病变可了解其部位、程度、范围；为选择治疗方案提供重要依据。

支架置入术——治疗冠心病的最有效方法

可迅速使冠状动脉狭窄或阻塞病变再通，挽救缺血心肌。

介入治疗与药物治疗相比可靠、直接、迅速、理想，可得到立竿见影的效果；

与外科搭桥术相比，创伤小、不开刀、不麻醉，手术风险和并发症少，术后2-7天即可恢复工作、活动及生活能力。

冠状动脉造影的适应症有哪些？

1、急性、陈旧性心肌梗死

2、已知或怀疑冠心病

3、稳定或不稳定型心绞痛

4、非ST抬高型心肌梗塞

5、血管重建后复发

6、非心脏手术患者合并心绞痛者

7、心脏瓣膜病换瓣前（男＞40岁，女＞45岁者）

二、快速心律失常的射频消融治疗

优点：

住院时间短（3～5天）；
创伤小（术后6～12小时可下床）；
无痛苦（仅局部麻醉）；
一次性根治；
手术成功率高达95%以上。

适应症：

阵发性室上速；
预激综合征；
Ⅰ型心房扑动；
房速、阵发性房颤；
特发性室性心动过速。

三、起搏器——生命的保证

我院在济源市首家开展永久、临时心脏起搏器植入术。起搏器通常是为心动过缓引起不适的病人准备的，出现以下症状可行起搏器治疗：乏力、反应迟钝、头晕眼花、心悸及黑朦晕厥等症状者。

适应症：

1、窦性心动过缓；

2、病态窦房结综合症；

3、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞；

4、Ⅲ度房室传导阻滞；

5、三腔起搏器治疗心衰（CRT）；

6、体内埋植电复律除颤器预防、治疗心源性猝死（ICD）。

四、先天性心脏病——封堵介入疗法

优点：

(1)免于开胸手术的痛苦及外科手术并发症；

(2)创伤小，成功率高，效果显著，一次性根治；

(3)住院时间短(2-3天)，迅速恢复学习或工作。

适应症：

(1)房间隔缺损；

(2)室间隔缺损；

(3)动脉导管未闭；

(4)肺动脉瓣狭窄。

外周血管及非血管疾病介入治疗适应症

一、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉海绵窦漏的介入栓塞治疗术；

二、肺癌支气管动脉灌注化疗与栓塞术；

三、大咯血支气管动脉栓塞术；

四、食管良恶性狭窄、术后吻合口狭窄的球囊扩张与支架置入术；

五、气管与支气管狭窄支架置入术；

六、上消化道大出血的DSA诊断与栓塞止血；

七、肝硬化介入治疗，门-腔静脉分流术（Tipss）；

八、内、外引流术及胆道内支架置入治疗阻塞性黄疸；

九、部分性脾栓塞治疗脾功能亢进；

十、肾血管性高血压介入治疗，肾动脉狭窄球囊扩张及支架成形术；

十一、布一加氏综合征：下腔静脉球囊扩张、肝静脉球囊扩张与支架置入术；

十二、下肢动脉溶栓球囊扩张与支架置入术；

十三、下腔静脉滤器置入术，预防肺栓塞。

外周血管及非血管疾病介入治疗

一、大脑中动脉狭窄的介入治疗

颅内动脉狭窄是脑卒中最常见的病因，其原因是动脉粥样硬化使血管内膜增厚或斑块形成，导致血管内径逐渐缩小。内科抗凝、抗血小板治疗只是对血栓形成所造成的突然闭塞有效，而对狭窄的进程没有帮助。而介入治疗可为首选方法。

二、颈动脉狭窄介入治疗

现代医学已证实的1/3的脑卒中是由颈动脉狭窄、栓子脱落所致。因此，介入治疗颈动脉狭窄已成为预防缺血性脑卒中的重要措施之一。

三、肾血管高血压的介入治疗

肾血管性高血压，是指各种原因造成的肾动脉或其主要分支狭窄或闭塞所致的高血压。肾动脉狭窄是继发性高血压最常见的病因，也是肾功能不全的主要病因之一。

四、主动脉夹层

主动脉夹层又称主动脉夹层瘤，是因主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁，造成中膜撕裂而形成的一种起病急骤，表现凶险，预后极差的主动脉疾病。

五、布加氏综合征的介入治疗

临床表现有：肝脾肿大、腹痛、腹水、下肢水肿溃疡、胸腹壁静脉曲张等下腔静脉高压症。

六、肝癌的介入治疗

肝细胞癌是最难治疗的恶性肿瘤之一。由于确诊时大多已属晚期；且多伴随有肝硬化，所以丧失手术时机。介入化疗、栓塞术是他们首选的方法和希望。

七、支扩咯血的介入治疗

支气管扩张症是由于支气管壁被损坏而形成的管腔扩张，主要表现为慢性咳嗽，大量脓痰及反复咯血，临床治疗支扩大咯血首选介入治疗。

八、食管狭窄支架置入

食管恶性狭窄多是由原发于食管或贲门的恶性肿瘤造成的。我国是食管癌的高发国家，每年死于食管癌的患者在15万以上。目前，为了缓解严重影响患者生存质量的吞咽困难，内支架置入术已成为缓解食管良、恶性狭窄，术后吻合口狭窄的首选姑息疗法，在国内外得到广泛应用。

九、阻塞性黄疸的介入治疗

胆道梗阻的临床表现：黄疸、皮肤瘙痒、疼痛、大便颜色变浅、尿液色黄、恶病质状态、发热。

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医院急救电话：120—转二院

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