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颅内动脉瘤简介
颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。
高血压
、
脑动脉硬化
、
血管炎
与动脉瘤的发生与发展有关。
症状:动脉瘤破裂时,常有前驱症状如头痛,继之发生
出血
症状,表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐等脑膜刺激征,随之出现颅内压增高。可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者,病情多急剧恶化,出现脑疝危象。据统计动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30~40%,其中半数在发病后48小时内死亡,存活的病例,1/3可发生再次出血。
检查:全脑血管造影是确诊脑动脉瘤的金标准。CT及MRI血管成像扫描,有时可以显示出动脉瘤灶。
治疗:一旦诊断为脑动脉瘤,应采取手术治疗,以求根治,避免大出血危险。采用开颅夹闭直接处理动脉瘤的手术方法。或动脉内介入栓塞治疗。
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