磁共振血管成像

    磁共振血管成像（MRA）已经成为MR检查的常规技术之一，与CT、DSA相比具有无辐射、无创伤、易操作、费用低等优点，尤其是无需对比剂，不存在药物副作用。

    磁共振血管造影成像方法主要有时间飞跃法（TOF）、相位对比法（PC）以及对比增强磁共振血管造影法（CEMRA）。其中时间飞跃法（TOF）是临床上应用最广泛的MRA方法，该技术利用血流的流入增强效应成像。一般采用TR较短的快速扰相GRE T1WI序列进行采集，成像容积或层面内静止组织被反复激发而处于饱和状态，磁化矢量很小，从而抑制了静止的背景组织；而成像容积之外的血液没有受到射频脉冲的饱和，当血液流入成像容积或层面时就具有较高的信号，与静止组织之间形成较好的对比。

    就我院德国西门子1.5TMRI来说，头部血管成像主要采用3D TOP MRA。此项检查不需要静脉内注射对比剂，不仅节省了增强药物、增强器材，还避免了碘剂过敏风险；利用血液流入增强效应，直接显示头部动脉血管，后处理简便。因此项检查无需增强，对那些过敏体质、血管循环性疾病、肾功能不全、孕妇及幼儿等患者是最好的选择。头部3D TOP MRA适用于颅内动静脉畸形、动脉瘤、动脉粥样硬化、烟雾病（Moyamoya）及血管纤维肌性发育不良等诊断。

    近年来，越来越多的患者因不明原因头疼、眩晕来医院就诊。多数患者通过头颅或颈椎CT、MRI平扫查出了病因，但也有些患者通过常规检查仍未找出病因，MRA检查后发现是血管出了问题。通常血管性病变有颅内动静脉畸形、动脉瘤、动脉粥样硬化、烟雾病等。因此，建议大家出现眩晕，常规检查又无果的情况下，不妨做MRA检查，也许能发现真正的病因，不致延误病情，得到及时治疗。                                

                                                                                                    CT室：代国巧