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糖尿病检测
检测项目:
    一般检查、内科、尿常规、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)
适用人群:
    有糖尿病家族史者(双亲或同胞患有糖尿病)
    糖耐量异常者
    空腹血糖升高
    肥胖人群
    患有高血压或心脑血管疾病的人群
检测目的:
    一般检查:可了解是否有血压增高、肥胖等情况,有利于判断糖尿病的危险性。
    尿常规 尿常规检查对泌尿系疾病的诊断、疗效观察有重要意义,其中,尿糖检查可作为糖尿病筛查和病情判断的指标。
    内科: 检查人体重要脏器及神经系统的基本状况,发现器官病变征兆;
    空腹血糖(FBG) :基本的血糖检查方法,也是糖尿病病人基本的血糖监测指标。
    糖化血红蛋白(HbA1c)  :可反映2-3个月内的血糖情况,也是糖尿病病人长期控制血糖最重要的评估指标。
    餐后2小时血糖:作为糖尿病患者血糖监测的指标之一。
疾病现状:
    “ 糖尿病患者在全世界快速增加,有面临失控的危险。全球有2.85亿糖尿病患者,我国糖尿病患病人数已达9240万,糖尿病前期的患病人数高达1.48亿,且明显呈年轻化趋势。中国是全球范围糖尿病患病人数增长最快的国家之一,已成为糖尿病第一大国。”
高发人群:
    1、有糖尿病家族史者(双亲或同胞患有糖尿病)
    2、糖耐量异常者
    3、患有高血压或心脑血管疾病的人群
    4、血脂异常的人群
    5、肥胖(特别是腹部肥胖)或超重的人群
    6、有妊娠糖尿病病史或曾有分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的女性
    7、45岁以上的中老年人群
    8、体力活动减少及(或)能量摄入增多的人
    9、使用某些可影响糖代谢的药物,如糖皮质激素、利尿剂等
温馨提示:
    若您有以上某种情况,只表示您比别人有更高患糖尿病的风险,并不代表您一定会患病。糖尿病的发病与多种因素相关,如果能积极控制危险因素,改变不良生活方式,您也可以远离糖尿病。
疾病的危害
 警惕糖尿病并发症
    糖尿病需要终身监测及治疗,如果不能得到良好的控制,高血糖带来的微血管和大血管的损伤,将导致患者继发冠心病、失明、卒中、肾功能衰竭和截肢等严重并发症,对人们的健康和生命造成巨大危害。
早期发现方法:
    1、糖尿病最典型症状为“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多、体重减少;
    2、乏力、视力模糊;
    3、皮肤发痒、伤口不易愈合;
    4、足部发凉、肢体感觉异常或刺痛;
    5、尿道感染、男性包皮炎、女性真菌性阴道炎等。
 
以下两类情况不能忽视:
    1、隐匿性糖尿病(无任何症状)。很多人有糖尿病自己却不知道,因为血糖虽然高了,但相当一部分患者可无任何症状,等到出现糖尿病并发症的时候才发现自己有糖尿病,这种情况对患者的危害非常大;
    2、糖尿病发病趋于年轻化。年轻人也有可能患糖尿病,越年轻患糖尿病,并发症提前发生的几率就越高。
因此,定期检查血糖,早期发现血糖异常,及时采取有效的控制措施和治疗手段,才是避免或延缓糖尿病严重并发症发生的有效方法。
若检测项目有异常结果,您可选择以下项目进一步检查:
    1、糖耐量试验(OGTT试验):用于糖尿病的确诊;
    2、糖尿病并发症的相关检查:包括尿常规、尿微量白蛋白、血脂、肝肾功能、眼科相关检查、心电 图、脑血管检查、周围血管检查、神经系统相关检查等,用于明确糖尿病是否已存在心、脑、肾、视网膜、神经系统、周围血管的病变及病变的严重程度;
    3、胰岛β细胞功能检查:包括胰岛素释放试验、C肽释放试验等;
温馨提示
    1、以上检查应在医生指导下,根据病情所需,选择必要的检查项目。
    2、空腹血糖检查结果异常者,应行OGTT检查,以降低糖尿病的漏诊率。空腹血糖检查与OGTT检查结果异常者,应重复一次确认,诊断才能成立。
    3、HbA1c不能用来诊断糖尿病和糖尿病前期,OGTT检查不能用来监测血糖。
检查注意事项
  (一)血糖相关检查注意事项
      1、空腹血糖检查采血前应禁食和休息8小时,并于次日早晨10点之前抽血检测。如果空腹时间过长,血糖检查结果可能偏低,也可能出现反跳性高血糖。
      2、采血前应避免体力活动过多、不良情绪。
      3、不要在检测前日过度节食,前一日应继续保持平日的进食量。
      4、“餐后2小时血糖”应从进食第一口算起,在半个小时内进食结束,2小时测得的血糖值。
温馨提示:有些药物会影响糖代谢,可引起血糖的升高,如双氢克尿噻、速尿、强的松或地塞米松等。在检测血糖前,应咨询医生,必要时适当停药。
预防措施
    (二)“五驾马车”防治糖尿病
      1、控制体重,使BMI达到或接近24或体重至少减少5%~7%。
      2、饮食控制,至少减少每日总热量400~500cal。
      3、饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。
      4、体力活动增加到250~300分钟/周。
      5、糖尿病前期人群可考虑药物干预。
 
 
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