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飞来横祸—肌腱篇


发布时间:2025/2/24          阅读次数: 72次
 
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    跨年夜,湨河边,热闹非凡。河边的霓虹灯在河水的映衬下,仿佛彩虹瀑布一般,更增添了这座小城的魅力。河岸上,人头攒动,鞭炮声不绝于耳。人们都在用这一喜庆的方式迎接2025年的到来。 
    小李一家人也在饭后来到河边散步,却不曾想,突然被对岸飞过来的炮炸到了手,顿时鲜血直流,痛不欲生。于是在家人的陪同下,连忙来到了离河边最近的第二人民医院。急诊科值班医生查看患者的伤情后,初步包扎一下就立刻将患者转移到骨科就诊,医生仔细探查后,诊断为伸指肌腱断裂。医生护士积极并快速做好患者术前准备,然后急诊入手术室为患者行 “清创缝合并肌腱断裂修补术”。真是人在河边走,祸从天上来,让人防不胜防。 
    肌腱断裂在生活中并不少见,比如运动中突然用力过猛、锐器切割等都可能导致肌腱断裂。常见的有跟腱断裂、手指肌腱断裂等。双节将至,老百姓杀鱼,剁肉,切菜更容易出现肌腱损伤断裂。 
    肌腱是什么?它怎么会断裂呢?今天我们一起来一探究竟。 
    肌腱的俗称为“筋”,它是连接肌肉和骨骼的强韧纤维组织,肌肉的两端主要由规则致密结缔组织构成的白色纤维束或纤维膜,为肌纤维末端的终止处,无收缩功能,但具有很强的韧性和抗张力,肌肉借其附着于骨骼上。正常情况下,肌腱如同坚韧的绳索,负责将肌肉产生的力量传递到骨骼,从而使关节能够进行各种活动。肌腱断裂是指肌腱组织因外力过度牵拉、切割或自身病变等原因而发生连续性中断。通俗来讲,就好比原本结实的绳子突然断了。 
    肌腱断裂的主要特征是受伤部位出现疼痛、肿胀,相应的关节活动受限。例如手指肌腱断裂后,手指可能无法正常屈伸。干预方式通常需要手术将断裂的肌腱重新缝合起来,术后经过一段时间的康复训练,大多数患者可以恢复一定的功能。 
    根据断裂程度可分为完全断裂和部分断裂。完全断裂:肌腱连续性完全中断,受伤部位功能严重受损。例如,跟腱完全断裂后,患者行走困难,患侧踝关节无法正常屈伸。临床检查可发现明显的局部凹陷、空虚感,跟腱断裂可发现汤普森试验阳性(用于检查跟腱断裂最重要体征的试验。患者俯卧位,双足置于床缘外,用手捏小腿三头肌肌腹,正常可见踝关节发生跖屈,跟腱断裂时则踝关节无明显运动)。部分断裂:肌腱部分纤维断裂,受伤部位仍有部分功能保留。部分断裂的症状相对较轻,局部疼痛和肿胀可能不如完全断裂明显,但活动时仍会感到疼痛和力量减弱。 
    根据是否开放可分为开放性断裂和闭合性断裂。开放性断裂:多由锐器切割、火器伤等直接损伤导致肌腱断裂,同时伴有皮肤破损,伤口与外界相通。这种类型的肌腱断裂容易发生感染,需要及时进行清创和肌腱修复手术。闭合性断裂:通常由剧烈运动、扭伤、拉伤等间接暴力引起,皮肤表面无伤口。闭合性肌腱断裂的诊断相对较困难,需要结合临床表现、影像学检查等综合判断。例如,在剧烈运动后出现局部疼痛、肿胀、活动受限,怀疑肌腱断裂时,可进行超声或磁共振成像(MRI)检查以明确诊断。 
    肌腱断裂后饮食上要注意什么?饮食上要注意多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等,这些食物有助于促进肌腱的修复。同时要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。 
    肌腱断裂后康复训练怎么做?康复训练要在医生的指导下进行。一般先从轻微的活动开始,比如关节的被动活动,逐渐增加活动的幅度和强度。还可以进行一些肌肉力量的训练,比如使用弹力带等辅助工具。但要注意不能过度训练,以免造成再次损伤。 
    目前,小李情况稳定,衷心祝愿她早日康复。最后,温馨提醒大家,春节将至,请您在欢庆佳节时,一定要遵守烟花爆竹燃放的相关规定,注意安全,切莫让手中的鞭炮成为凶器,伤人伤己。
 骨科郑欢欢跨年夜,浿河边,热闹非凡。河边的霓虹灯在河水的映衬下,仿佛彩虹瀑布一般,更增添了这座小城的魅力。河岸上,人头攒动,鞭炮声不绝于耳。人们都在用这一喜庆的方式迎接2025年的到来。 
    小李一家人也在饭后来到河边散步,却不曾想,突然被对岸飞过来的炮炸到了手,顿时鲜血直流,痛不欲生。于是在家人的陪同下,连忙来到了离河边最近的第二人民医院。急诊科值班医生查看患者的伤情后,初步包扎一下就立刻将患者转移到骨科就诊,医生仔细探查后,诊断为伸指肌腱断裂。医生护士积极并快速做好患者术前准备,然后急诊入手术室为患者行 “清创缝合并肌腱断裂修补术”。真是人在河边走,祸从天上来,让人防不胜防。 
    肌腱断裂在生活中并不少见,比如运动中突然用力过猛、锐器切割等都可能导致肌腱断裂。常见的有跟腱断裂、手指肌腱断裂等。双节将至,老百姓杀鱼,剁肉,切菜更容易出现肌腱损伤断裂。

    肌腱是什么?它怎么会断裂呢?今天我们一起来一探究竟。 
    肌腱的俗称为“筋”,它是连接肌肉和骨骼的强韧纤维组织,肌肉的两端主要由规则致密结缔组织构成的白色纤维束或纤维膜,为肌纤维末端的终止处,无收缩功能,但具有很强的韧性和抗张力,肌肉借其附着于骨骼上。正常情况下,肌腱如同坚韧的绳索,负责将肌肉产生的力量传递到骨骼,从而使关节能够进行各种活动。肌腱断裂是指肌腱组织因外力过度牵拉、切割或自身病变等原因而发生连续性中断。通俗来讲,就好比原本结实的绳子突然断了。 
    肌腱断裂的主要特征是受伤部位出现疼痛、肿胀,相应的关节活动受限。例如手指肌腱断裂后,手指可能无法正常屈伸。干预方式通常需要手术将断裂的肌腱重新缝合起来,术后经过一段时间的康复训练,大多数患者可以恢复一定的功能。 
    根据断裂程度可分为完全断裂和部分断裂。完全断裂:肌腱连续性完全中断,受伤部位功能严重受损。例如,跟腱完全断裂后,患者行走困难,患侧踝关节无法正常屈伸。临床检查可发现明显的局部凹陷、空虚感,跟腱断裂可发现汤普森试验阳性(用于检查跟腱断裂最重要体征的试验。患者俯卧位,双足置于床缘外,用手捏小腿三头肌肌腹,正常可见踝关节发生跖屈,跟腱断裂时则踝关节无明显运动)。部分断裂:肌腱部分纤维断裂,受伤部位仍有部分功能保留。部分断裂的症状相对较轻,局部疼痛和肿胀可能不如完全断裂明显,但活动时仍会感到疼痛和力量减弱。 
    根据是否开放可分为开放性断裂和闭合性断裂。开放性断裂:多由锐器切割、火器伤等直接损伤导致肌腱断裂,同时伴有皮肤破损,伤口与外界相通。这种类型的肌腱断裂容易发生感染,需要及时进行清创和肌腱修复手术。闭合性断裂:通常由剧烈运动、扭伤、拉伤等间接暴力引起,皮肤表面无伤口。闭合性肌腱断裂的诊断相对较困难,需要结合临床表现、影像学检查等综合判断。例如,在剧烈运动后出现局部疼痛、肿胀、活动受限,怀疑肌腱断裂时,可进行超声或磁共振成像(MRI)检查以明确诊断。 
    肌腱断裂后饮食上要注意什么?饮食上要注意多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等,这些食物有助于促进肌腱的修复。同时要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。 
    肌腱断裂后康复训练怎么做?康复训练要在医生的指导下进行。一般先从轻微的活动开始,比如关节的被动活动,逐渐增加活动的幅度和强度。还可以进行一些肌肉力量的训练,比如使用弹力带等辅助工具。但要注意不能过度训练,以免造成再次损伤。 
    目前,小李情况稳定,衷心祝愿她早日康复。最后,温馨提醒大家,春节将至,请您在欢庆佳节时,一定要遵守烟花爆竹燃放的相关规定,注意安全,切莫让手中的鞭炮成为凶器,伤人伤己。

 
                                                     骨科:郑欢欢


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