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【小喇叭科普时间】内瘘修复术后健康宣教


发布时间:2024/1/23          阅读次数: 2475次
 
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    1.为了您的内瘘保持长期通畅,您需要做到:①每日早、中、晚及睡觉前检查内瘘杂音。②每次透析前清洗内瘘侧肢体。③严格控制饮食,每次透析间期体重增长最多不超过干体重的5%.④每次透析结束后及时松解绷带 (人工血管不能用绷带)或胶布。⑤治疗结束 24 小后穿刺处结痂、无渗血可用50%硫酸镁溶液(40 摄氏度)热敷,每次 30分钟,起到消炎消肿作用,再用喜疗妥软膏涂抹在瘘管上,(避开最近一次穿刺处针眼)进行局部按摩,直至药物完全吸收,以促进伤口愈合,减少疤痕形成。⑥有条件者每次透析时可用内瘘照护仪器照射内瘘血管,可加速淤青消除,促进血管修复、减轻肢体肿胀,促进血管扩张。
    2.如果你是内瘘首次穿刺您应该知道哪些:经医生检查您的内瘘已经成熟,可以使用。①每次透析穿刺前清洗内瘘侧肢体。②穿刺前请血管通路专科护士规范穿刺点,请有经验护士进行穿刺。
    3.在下列情况下不影响您的内瘘使用:在原有成熟内瘘的基础上进行内瘘取栓术、球囊扩张术或者内瘘重建术,由于内瘘血管已经”动脉化”,手术当天即可使用。
    4.在内瘘长期使用中您需要注意:①每月复查血常规,了解贫血纠正情况,防止血红蛋白过高造成凝血,导致内瘘血栓。②每月复查电解质及每三个月查甲状旁腺激素水平了解钙磷代谢情况,避免血管钙化。③每月查一次透析前和透析后肾功能,了解透析充分性。④透析时关注每次血流量及动、静脉压力,以便早期发现内瘘问题。⑤每日检测血压,防止低血压造成内瘘栓塞。⑥同一内瘘问题连续出现 2-3次应告知医师进一步检查。⑦如穿刺失败,局部淤青形成血肿时,立即用冰袋对血肿部位进行冰敷,以防血肿继续扩大。
    5.请您务必术后1个月来我中心定期复查,由手术医生行彩超检查内瘘有无血栓、狭窄、测量内瘘血流量、血管直径、血管距皮深度等,使您的内瘘处于动态检测状态,为您更好透析保驾护航。

                                         血液净化科:于真真 


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