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【2024健康科普2】“乳”释重负,乳腺癌术后为什么需要放疗?
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发布时间:2024/3/28 阅读次数: 3687次 |
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刘大娘刚退休,正在享受愉快的老年生活。平常在家里照看孙子,畅享天伦之乐;有时间就跟老伴儿一起去旅行,充分感受一下祖国的大好河山,日子过的不亦乐乎。 可是,有一次洗澡的时候,她突然发现腋下有一个小疙瘩,刚开始,她没有太注意,想着过些天就好了。可是,足足等了一个月,小疙瘩丝毫没有减退的意思,她心里也不由打起了鼓,忐忑不安。要知道,人啊,随着年龄增长,对身体的某种异常现象都会产生恐惧,害怕自己的身体出现问题。从有疑虑开始,她的心里就泛起了嘀咕,直到最后,连晚上睡觉都睡不着了,整晚上躺在床上胡思乱想。为了打消顾虑,她给女儿打了电话,说明了情况。女儿就赶紧带着她来到市二院看病。 当经过一系列检查后,得知自己是乳腺癌。但是,刘大娘又是幸运的,因为及时发现,所以肿瘤还处于早期阶段。这让处于沮丧的刘大娘又重新拾起信心,积极面对疾病。随后,住院期间,她接受了手术,也配合化疗,经过一段时间的诊治,她恢复得还不错。正在这时,一天早上查房,医生对她说,还要再接受大约一个多月的放疗。刘大娘感到十分的困惑。这轻轻的一句话,却重重地落在她的心上,一直沉到心底。明明肿瘤已经切除了,为什么后面还需要做放疗呢?放疗究竟是什么?一时间,她的脑海里浮现出许多关于放疗的疑问,也很想知道答案。 放疗是什么? 放疗,就是利用放射线杀死癌细胞的肿瘤治疗手段。对于乳腺癌来说,之所以手术后补充术后放疗是为了杀灭保乳术后的同侧乳房、乳房切除术后的胸壁以及区域淋巴结中潜在残留肿瘤细胞,达到降低复发风险、延长生存的目的。 乳腺癌术后辅助放疗是乳腺癌综合诊治的重要组成部分,放疗对于乳腺癌患者的长期疗效和生活质量都至关重要。 所有乳腺癌术后患者都需要接受术后放疗吗? 对于保乳患者来说,接受了保乳手术,原则上就需要接受放疗。 对于不保乳患者来说,如果接受了切除乳房的手术,也就是医生所说的“改良根治术”,且符合一下任一条件,都推荐接受术后辅助放疗: 1、原发肿瘤最大直径>5cm,或肿瘤侵袭乳腺皮肤、胸壁。 2、腋窝淋巴结≥4个,或存在锁骨上或内乳淋巴结转移。 3、原发肿瘤分期T1-2且腋窝淋巴结转移1-3个。 术后放疗要做多久? 对于有淋巴结转移的患者,无论是保乳术后还是乳房切除术后,目前最常使用的还是5周为基础的常规分割方案。保乳术后患者的放疗疗程会比乳房切除术后患者长,是因为前者通常需要接受瘤床加量放疗。 对于绝大多数没有淋巴结转移的保乳术后患者,有两种疗程可以选择:3周的短疗程,再加上不同组合的瘤床加量,总计不超过4周;或者5周疗程,再加上不同组合的瘤床加量,总计不超过7周。长疗程和短疗程在疗效方面没有差别。放疗科医生会因病制宜,结合科学性和人性化,为患者推荐合适的诊疗方案。 乳腺癌术后放疗期间需要注意什么? 1、保证体表标记线清晰,以确保放疗的准确性。如果标记线变淡,请及时找主管医生处理。 2、保持心情放松,不必过度焦虑,单次放疗时间很短,约10-15分钟。 3、饮食清淡为主,避免油腻及辛辣刺激食物。 4、保护照射区域皮肤,穿纯棉宽松、宽领口、便于穿脱的衣服,避免佩戴钢圈文胸。 5、若皮肤没有破损可以洗澡,不建议用沐浴露或肥皂搓洗放疗区域皮肤,洗澡后用软毛巾蘸干。 6、保持照射区域皮肤干燥,不要在照射区域内涂抹护肤品、化妆品。 7、做好防晒工作,避免照射区域皮肤暴晒,避免穿厚重衣服,减少出汗,保持通风。 8、若出现皮肤瘙痒,可以手掌轻轻拍,避免抓挠,将指甲剪短,减少破皮风险。 9、如出现皮肤破皮,可用干净消毒棉签擦拭,避免使用卫生纸或含有酒精、碘伏棉球擦拭,尽快联系主管医生,安排护理人员协助处理。
放疗科:邱伟玉
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