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【2024健康科普3】一起来了解“房间隔缺损”


发布时间:2024/4/3          阅读次数: 248次
 
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    随着现在人们生活水平的提高,大家的健康意识也越来越强,所以我们经常会在常规检查中发现一些小问题,比如:房间隔缺损、肝血管瘤、肝肾囊肿等。
    前几天在值班时就碰到一位妈妈带两个孩子来做心脏彩超检查,在排队等候时,见三个人都开开心心、热热闹闹的,小孩子活蹦乱跳,看着也不像有不舒服的样子。好奇之下问其原因,才说是自己在前些年的一次体检时发现有继发孔型的房间隔缺损,后来听医生的建议去做了封堵手术,随后几次复查都挺好的。最近在看手机浏览信息时,发现有好多疾病是会遗传给下一代的,忽然就想着这个房间隔缺损会不会也遗传啊,两个孩子会不会有问题呢?所以今天趁着周末就把孩子带来检查一下!(附:结果显示两个孩子的心内结构及功能均未见明显异常,母子三人又开开心心地回家了。)

 
    在这里我们来科普一下,一般来说,正常人的心脏分为四个腔,分别是左心房、右心房、左心室、右心室。左心内流的是含氧量高的动脉血,经左心房→左心室→主动脉输送到全身各处,进行组织内物质和气体交换,保证机体新陈代谢的进行。右心内流的是全身各处所回流的含氧量低的静脉血,经右心房→右心室→肺动脉流经肺循环,从而进行气体交换。在左、右心房之间,有一个隔膜,叫做房间隔,它将左、右心房分隔开来,使两侧的血液互不相通。如果在胚胎发育过程中,房间隔的发生、吸收和融合出现异常,导致左右心房之间有了间隙,存在血流交通,就形成了房间隔缺损。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,发生率约占所有先天性心脏病的10%-15%,女性多见,可单独存在,也可与其它类型的心血管畸形并存。根据缺损的部位不同,可分为原发孔型、继发孔型、静脉窦型及冠状静脉窦型。其中,继发孔型主要指中央型(最常见),静脉窦型包含下腔型和上腔型。兼有上述两种以上者,称为混合型。
    房间隔缺损会怎么样?
    这和缺损的大小有关,小的缺损在儿童时期不明显,部分患者会“容易感冒”,随着年龄的增长会逐渐明显,一般表现为活动后心悸、气急,有呼吸道感染的现象,严重者可出现心律失常,三尖瓣关闭不全,甚至右心衰竭。晚期可发展成为重度肺动脉高压,出现紫绀、咯血等。
    如何发现房间隔缺损呢?
    一般根据患者的体征,结合心电图、胸部X线片及心脏彩超检查可明确房间隔缺损。心脏彩超检查是目前最简单直接的检查手段,可以发现房间隔缺损的类型、位置以及大小。随着技术的发展,经食道超声的应用,可明确的观察房间隔缺损的大小及边缘情况,从而评估是否适合封堵手术,还可鉴别一些小的房缺和卵圆孔未闭。
    为什么会形成房间隔缺损呢?
    房间隔缺损的病因尚不明确,以下危险因素可能增加患病的风险。1.环境因素:病毒感染,在妊娠的前几个月,如果母亲感染风疹病毒,可增加胎儿发生房间隔缺损的风险。药物、酒精、毒品或有害物质的接触等都会增加胎儿发生房间隔缺损的风险。2.与遗传的相关性并不明确,但房间隔缺损的发生可能与遗传有关。母亲患有糖尿病或系统性红斑狼疮,会增加胎儿发生房间隔缺损的风险。
    综上所述,我们说房间隔缺损是一种先天性疾病。如有发现大家不必紧张,及时就医即可。

                                         彩超室:曹红星 


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