你了解直肠癌吗？很多得了直肠癌的人都说，这种病很可怕。为什么呢？因为起初，患者并没有任何不适。但是，随着时间的推移，一旦有发现竟然已经成了直肠癌中晚期。
    今年43岁的小刚，平常喜欢吃麻辣鲜香的饭菜。水煮鱼、小龙虾、毛血旺、烧烤撸串，搭配冰镇的啤酒就是绝配。不仅如此，他还喜欢晚上吃，跟朋友喝酒吃肉不亦乐乎。
    日子就这么一天又一天过去了，直到有一天早上，小刚起床在卫生间里排便的时候，发现有便血的情况。开始，他没有太在意，可是，频繁的腹泻和便血，让他不得不去医院就诊。
    患者来到7号诊室就诊，我当天坐门诊。听了患者的主诉以及自身状况，我的心里就泛起了涟漪。为了印证我心底的猜测，我建议他去做镜前四项、肿瘤标志物的检验、心电图，并预约一个肠镜。这些检查也证明了我的猜测，就是直肠癌。
    患者开始也难以置信，很长时间才接受了现实。他的心理压力很大，这一点我能体会到。根据患者的病情，不仅要手术，更需要术前进行直肠癌新辅助放化疗。这一点，患者很疑惑，而我也认真地给他讲解。
    认识一下直肠癌
    直肠是人体消化系统最末端的回收站，食物残渣在这里完成最后的营养吸收，被转化成粪便排出体外。
    直肠癌顾名思义就是发生在直肠的癌症，男性中最为多见。
    早期直肠癌大多数无明显不适。这类肿瘤往往从几颗小小的息肉开始，逐渐长大、侵犯肠壁肌层组织乃至全层。 
    随着肿瘤的增大，患者往往会表现为排便习惯改变、大便次数增加、便血、里急后重、局部腹痛等，晚期则表现为贫血、体重减轻等症状。
    而在直肠癌当中，有部分是低位直肠癌，这部分患者往往保留肛门比较困难，手术后需要长期腹部造瘘，严重影响生活质量。
    新辅助放化疗是什么？
    直肠癌新辅助放化疗就是直肠癌手术前，先做同步放疗加化疗，目的是通过放化疗缩小肿瘤，降低肿瘤分期，使原来肿瘤分期晚没有手术机会的患者可以进行手术，同时减少术中肿瘤细胞脱落播散的风险，增加手术切除率，降低术后复发转移的机会。
    对于低位直肠癌患者，通过新辅助放化疗，可以先缩小肿瘤。再进行手术切除时，为保留肛门留下较大希望，相比直接手术切除肛门，术后再腹部永久挂着“粪袋”，对患者来说，生活质量会明显提高。
    如何预防肠癌？
    预防肠癌从防治和消除致癌因素、增强机体抗病力等方面着手：
    1、健康饮食。不可偏食肉类、精米细面，减少脂肪、红肉（牛肉等）、腌制食品、油煎炸食物（尤其是肉类）的摄入，忌烟酒。多吃新鲜蔬菜水果等富含维生素A、C及纤维素的食物。新生的苜蓿、蒲公英、马齿苋、槐花等野菜，尤为适合，可以说是预防肠癌的“良药”。
    2、积极防治癌前病变，对有肠息肉，尤其是肠息肉家族遗传史患者，须及早予以切除；对有癌瘤家族史的人群应定期行癌前普查。
    3、坚持运动，增加肠胃蠕动，防治便秘，养成定时排便的良好习惯。
    4、保持良好的情绪，乐观的态度，健康的心态，可以增强机体的抗病能力。
    5、预防肠癌应从40岁开始就要进行癌症筛查，尤其是肠镜检查。

                                           放疗科：邱伟玉