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【2024健康科普5】预防骨科患者跌倒的护理措施


发布时间:2024/5/8          阅读次数: 229次
 
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    预防患者跌倒,是骨科护理人员的重点工作之一。
    在科室护理工作讨论会上,我们结合日常工作,分析患者最容易发生跌倒的情况。根据临床经验,我们发现患者最容易跌倒的地点在病床边、卫生间、病区走廊。最易引起跌倒的活动是急于上卫生间,或者半夜去卫生间的途中,再者就是在走廊进行锻炼,原本行动不便却急于行走的患者。尤其是在骨科,很多患者因为是骨折,所以患者就会出现自理能力不足发生跌倒,这一点,也需要骨科护理人员尤为注意。
    为了进一步改善护理服务,骨科护理人员以贴近患者、贴近临床为着力点,夯实临床护理基础,丰富专业内涵,为患者提供更好的就医体验。
    在临床工作中,我们发现骨科患者术后因肢体功能障碍而行走不便、身体平衡能力差,在疾病康复过程中就自然而然的属于跌倒发生的高风险人群。骨科护理人员从细节入手,准确、全面的风险评估,保证患者安全为基石,为患者提供全程跌倒预防管理。先是结合患者的专科特点,准确进行跌倒风险评估,其次根据危险因素制定个性化的跌倒预防措施,最后通过多种健康宣教方式进行安全指导,提供人文关怀,助力患者早日康复。
    除此之外,针对跌倒的多发时间和地点等关键环节实施重点管理。此外,患者有任何疑问,医生、护士随时给于解答,患者出院后也能继续享受专业的延续性护理服务。
    如何预防患者跌倒呢?
    这就要从卧床、活动、环境、下床、陪护五方面说起。
     卧床——防坠床
    1.床脚四个轮子要上锁。
    2.请拉起并固定床栏 。
    3.下床时,请不要直接跨越床栏。
    活动——请缓慢
    1.请卷起过长的裤脚,穿上合适的防滑鞋。
    2.活动时(特别是服用降压药、镇静药物后),如果感到头晕、双脚无力,立即蹲下或坐下,同时呼叫帮助。
    3.行走活动穿合适长度的裤子和防滑的鞋子,不可穿拖鞋,更不能穿高跟鞋。
    4.老年患者应该在能力允许的范围内积极进行锻炼,优化身体的柔韧性,平衡和协调能力。注意饮食健康及营养,减少肌肉流失。
    环境
    1.常用物品放在容易拿到处,减少走动。 
    2.床尾摇杆要收起,保持走道通畅。
    3.保持畅通的行走环境,地面干燥,如发现地面潮湿,请及时通知工作人员。
    4.卫生间,走廊及转角位置应有足够的照明。工作间内要有扶手。
    下床——三个半分钟
    先坐位适应,再站立适应,在无头晕等不适情况下,在辅助下缓慢行走。
    陪护
    1.陪护请陪伴在床旁。因为跌倒往往发生在变换体位时,要注意体位变换时,尤其是从平卧位或者坐位至站立位时,避免突然改变体位发生体位性低血压而导致跌倒。此时,应随时有人陪伴,必要时使用拐杖或助行器等辅助器具。
    2.如果陪护需要离开病房,请告诉护理人员。
    入厕
    夜间入厕,请人陪同。上厕所如有紧急情况,请使用床上便器。
    预防跌倒护理措施
    1.床头悬挂预防跌倒、坠床警示标识,严格交接班。
    2.加强巡视,发现患者防护措施不到位,及时采取相应的措施。
    3.行动不便的患者使用助行器,患者去洗手间有人陪同。
    4.固定床脚轮、使用床档来保护约束。
    5.遵医嘱留家属陪伴,掌握家属离开时间和去向。

                                                 骨科:卫峥  


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