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带你了解“泌尿系结石”


发布时间:2023/12/29          阅读次数: 309次
 
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    小静是一名在校大学生,性格活泼,平时生活也挺规律。
    这天晚上上完自习后,她正和同学一起往寝室走,突然间感到腰痛难忍,还向下腹部延伸,几乎没法走路了。同学们都吓了一跳,随后赶紧向辅导员汇报,紧急把小静送到了二院急诊科。
    经急诊医生的快速诊查后,决定先让她做个彩超检查一下。当我接诊到患者时,只见小姑娘弯着腰,双手搂着肚子,面色苍白,在同学的搀扶下勉强可以站立,随即立马让她往检查床上躺。
    此时,她非常紧张,也一直在询问,“医生,我是怎么了?会不会是很严重的病呀?”我赶紧安慰她:“先不要着急,不要紧张,应该不会是什么大问题的。”
    我迅速开始检查,肝胆胰脾、泌尿系、阑尾区仔细检查一遍。检查过程中经询问,小姑娘最近并没有乱吃什么东西,平时的话喝水有点少,喜欢喝可乐,结合她的疼痛不适感,脑海中大概想到应该是输尿管结石。
    最后经检查发现,肝胆胰脾都正常,右肾有轻微的积水,顺着积水沿着输尿管慢慢向下延续,终于找到了引起疼痛的元凶。
    确实是右侧输尿管中下段的一个结石,很小,大概4mmx3mm,输尿管轻度的扩张,内径约4mm。
    找到了问题,我赶紧又安慰小姑娘,不要紧的,可以先止疼,然后多喝水,这个小结石是有可能自己排出去的。小姑娘也慢慢地放松下来,没有那么紧张了。
    这么小的结石怎么会引起那么疼呢?该怎么处理呢?
    其实,在平时的工作中我们经常会碰到因突发腹痛、恶心,甚至伴有呕吐的患者来检查,最后大多数人都会发现是输尿管的结石。
    下面我们就一起来了解一下泌尿系的结石吧。
    泌尿系结石可分为肾内结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。
    泌尿系的结石是怎么产生的呢?
    一般来说,尿液中的钙质、草酸、尿酸等可溶物浓度过高或溶解度降低时,这些结晶会不断聚集增大,沉积在肾脏内就形成了团块状的结石。结石的大小、形态和成分各异,可以是细小的沙粒状,也可能是较大的团块。而输尿管内通常不会有原发的结石,一般都是由肾内的结石掉落下来所引起。膀胱内的结石可在膀胱内形成(多因长期尿潴留所引起),也可由肾脏、输尿管等上尿路的结石随尿液排入膀胱,尿道结石一般是结石排出的路径,不会停留很长时间。
    哪些人容易发生泌尿系结石呢?
    通常以下人群易发:
    1、喝水少的人。 
    2、糖尿病、肥胖、痛风和高血压患者。
    3、有不良嗜好和饮食习惯的人:如爱吃辛辣、高脂肪、高盐的食物,嗜酒,长时间静坐,经常憋尿等。
    4、与职业有关,一些高温工作、喝水排尿比较少的工作,如工人、交警、司机等。
    怎么预防结石形成呢?
    1、多喝水:一般推荐健康成人每天喝水2000~2500ml,得过泌尿系结石的人群,如果没有其他禁忌的话,建议每天喝2500~3000ml水,对预防结石会有一定的帮助。
    2、定期B超检查:常规体检很重要,每年做一次B超是及早发现结石的好办法,另外体检时也应一起检查尿常规和肾功能等。
    3、注意饮食:改变不良的饮食习惯,维持饮食营养的平衡,适当增加水果和蔬菜的摄入。
    4、适当运动:特别是久坐不动的朋友,应该时不时站起来活动一下。保持每周适当锻炼非常重要!

                                                 彩超室:曹红星 


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