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7旬男子突发脑梗,紧急取栓挽救生命


发布时间:2022/2/28          阅读次数: 2718次
 
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                            7旬男子突发脑梗,紧急取栓挽救生命
    众所周知,脑血管疾病已成为我国居民第一大死因,它的高致残率、高发病率、高复发率给社会家庭带来极大的经济负担。事实上,只要多关注脑血管危险因素,做好预防,及时就诊,就能得到很好的控制,改善预后。
    2月18日下午4点20分,78岁的王大爷正在家里浇花,却突发言语不清、右侧肢体无力。家人吓坏了觉得可能是脑栓梗塞,急忙打120急救电话。因患者曾在我院心内科住过院,心内科主任石小燕知道后连忙打电话给外三科主任王敏波,此时已经过了下班时间,王主任刚到家门口,接到电话后忙通知打给正在值班的郭军主任,并立即返回医院。这时,郭主任也刚到食堂打算吃饭,接到电话连忙跑到CT室等候患者。
    18点15分患者到达医院,直接进入绿色通道做颅脑CT,结果排除脑出血。患者发病以来一直持昏睡状态,失语,既往有高血压病史,但未规律服药,控制差。有“房颤”病史,也未曾规律治疗。王敏波主任与郭军主任讨论后认为:患者发病后立即影响意识,右侧肢体肌力0级,虽然入院时肌力恢复为3级强,结合房颤病史,不排除心脏栓子脱落,导致的大血管栓塞,然后部分侧支循环开放,缺血的脑组织得到部分灌注所致,如果病情再次恶化后,可能错失良机。因此为最大程度挽救患者缺血半暗带的脑组织,决定在静脉溶栓的基础上,桥接介入取栓。
    和家属沟通,签署静脉溶栓和介入取栓协议后,一边静脉溶栓,一边转移至导管室做全脑血管造影,患者动脉穿刺成功,造影显示:基底动脉尖闭塞,立即全身麻醉,置入导引导管,导丝引导5F颅内支持导管到达基底动脉闭塞处,用注射器经支持导管抽吸,一约2cm长血栓被吸出,再次造影,见基底动脉血流恢复,前向血流3级。20点45分手术结束,患者清醒,肢体逐渐开始恢复正常。 

    五天后,王大爷说话清晰,已经可以自己吃饭、上厕所。

 
    郭主任说,这位患者恢复这么快,正是因为及时的就诊,正确到达可以静脉溶栓和介入取栓的医院,家属毫不犹豫的配合,取栓团队的密切配合,促成了手术的成功,郭主任说:感谢我们的急诊科、影像科、麻醉科、导管室等脑卒中团队,有了你们的配合,我们医院的脑卒中救治才能更上一层楼! 
    先兆要知晓 早发现 早治疗


    王敏波主任提醒大家,脑卒中是目前我国城乡居民主要疾病死亡构成比中最主要的病因。已经成为我国首位死亡病因。而缺血性卒中(脑梗死)占脑卒中患者的80%左右,而且日趋低龄化。在全世界范围内,每6秒钟,就有1人死于卒中。早发现、早就诊、早治疗可以有效改善脑卒中的治疗效果,降低致残,致死率。识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好。
    时间就是大脑,时间就是生命,对于这种血管堵塞情况的患者,我院开通绿色通道优先救治患者,这也为抢救争取了大量的时间。
    一个治疗的选择改变一个患者的人生,这正是急性脑梗患者真实的写照,希望有更多的人传递这种认识:一旦发病,谨记急性脑梗治疗的黄金时间及介入取栓术,挽救更多的脑血管患者,避免“一人中风,全家瘫痪”的悲剧继续出现。
    各位朋友,当你发现身边的人出现言语不利、口角歪斜、肢体无力的时候,这是脑中风!请以最快的速度送去有溶栓、取栓能力的医院,才能最大限度的减轻致死率和致残率。

                                               宣传科:李慧


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