35岁的小柔经过几天反复考虑,多方打听,询问专家,掌握了很多专业名词后,掐灭了最后一丝幻想,终于下定决心做手术,不再想着保乳,决定右侧乳房全切。
虽然下定了决心,手术当天在等手术室人员来接她的时候,我看她的眼神是那么的恐慌、无助,不由给了她一个大大的拥抱。
我清晰地记得小柔入院时的情景:一个人来,惶恐不安的神情,坐在我的身旁。我一边给她量体温,一边问她是如何发现乳房上有东西,她告诉我:“两三年前我都摸到了,我没管它,这几天我的邻居查到了乳腺癌,我一听,我,我很害怕。”说着,说着,她的眼圈红了。
我拍了拍她的手,要过来她刚做的B超单子,B超评级为4a-4b,真的有情况啊!我办着入院手续,一边安慰着她,不着急,我们住上院后,先做穿刺,也许没有事呢。她点点头,情绪依然低落。哎,我无声的叹一口气,又一个缺乏知识被自己耽误的。
穿刺结果是恶性,小柔知道后情绪崩溃,反复哭诉,念叨,难以接受。但她依然是坚强的,慢慢她接受了自己得的是癌,但是不能接受右乳全切,在大家关于“要美,还是要命”这个命题的反复讲解下,她做出了选择。她准备手术的前一天,也许是做出了决定的缘故,她很放松地和我聊天。
她告诉我:昨天晚上我摸着我的乳房说,老伙计,真的对不起你啊,你看,都是我的错,我耽误了你。她还告诉我,要是我做完手术后,我想要做直播告诉所有的女人,一定要以我为戒,发现有病一定及时看,去专业的医院看病。我鼓励她,你做的对,心态一定好,治疗结束后你一定要回归社会,生病不丢人啊,我相信你一定会做回最好的自己,陪伴自己的孩子、丈夫幸福生活。
小柔昨天刚做完手术,一切都好。我相信她,以后也会越过越好。
被称为“粉红杀手”的乳腺癌现在越来越多,已经上升为女性癌症的第一位,并且越来越年轻化。从发病年龄来看,我国乳腺癌发病率从20岁以后逐渐上升,45-50岁达到高值。我们科室入住的像小柔这样年龄,这样病情的女性不在少数。
随着医疗水平的提高,乳腺癌已成为疗效最佳的肿瘤之一,但是要想疗效好,最主要就是早发现,早诊断,早治疗。那么我们女人的乳腺疾病如何早发现呢?
一、提倡乳房自查 自查乳房为每月1次最为适宜,每月月经后1周内相同时间检查最好,如已处在闭经期以后,自检可固定每月同日进行。 乳房自查适用于20岁以上所有女性。检查方法包括视诊和触诊两个内容。
乳房视诊:检查时应选择光线充足的场所,充分暴露双乳,以便对比及发现细微变化。观察双乳大小、形态是否对称;皮肤有无水肿、橘皮征或其他改变;乳头的位置两侧是否等高,有无乳头回缩、溃烂、皲裂,乳晕色泽的深浅是否均匀,挤挤看有无溢液等。
乳房触诊:触诊可取坐位或卧位进行。检查时五指并拢用手指掌面及手掌前半部分平放于乳房上触摸。查左侧时用右手,查右侧时用左手,不可抓捏乳房,以免将正常乳腺组织误以为乳腺肿块。触摸顺序:逆时针由内上——内下-外下-外上象限-乳晕区-最后触摸腺尾。触摸时应注意乳房的活动度,是否有压痛,有无肿块。
二、一般风险人群筛查:
40岁以上,每年1次乳腺X线检查,每年1次乳腺超声检查乳腺高危人群筛查:
小于40岁,每年1次乳腺X线检查,每年1次乳腺超声检查,每年1次乳腺增强核磁检查。
那么乳腺高危人群有哪些?
1. 有乳腺癌家族史的女性(如母亲、姐妹中有乳腺癌患者)
2. 月经初潮年龄>12岁、绝经年龄>55岁
3. 年龄>40岁未婚未孕,或第一胎年龄35岁,或产后未哺乳者。
4. 有乳腺不典型增生病史者。
5. 长期 胸部放射史者。
6. 长期应用雌激素治疗或用避孕药者等。
女人,让我们好好爱自己,爱生活,不要像小柔一样造成遗憾。我们要掌握知识,定期体检,发现问题不回避。如果有风雨,我们会和你们携手筑起城墙,为你们遮风挡雨。
外二科:谭荷艳