事情是这样的。
最近这两个月天气总是很热,热的人只想钻在空调房里。天气的炎热和空调的干燥又让人口干 舌燥,喝水量大。
可这口干舌燥,对王大爷来说,喝了多少水都解不了。他除了口渴以外,嘴里还有点味,口气有点重,而且有一股烂苹果味。王大爷还说到:我这口渴啊,已经有两个月了,而且吃完饭以后就更渴了。

糖尿病科王云芳医生听了他的陈述结合他的病史,第一反应是:最近是不是血糖没有控制好啊?因为糖尿病发作前第一个强烈的信号:口干口渴,不停地大量喝水。
果然,第一天住院晚饭后测血糖15.1mmol/L,超标了,目前需要抓紧调整王大爷的血糖水平并控制在正常范围内。
可王大爷的病治起来并不那么简单,甚至有些棘手……
首先王大爷本身患有多种慢性疾病:高血压病史2年,目前依靠口服降压药治疗,冠心病放完支架6年,平时也依靠口服药治疗,免疫性疾病2年,同样也依靠口服激素治疗……这些情况是否会影响药物选择,合并症的存在和用药会不会影响药物的疗效?反过来,治疗药物使用会不会影响患者慢性疾病的控制?这些成了摆在为患者制定治疗方案的王云芳医生面前的问题。
王云芳医生首先查明王大爷血糖升高原因,化验了相关病症指标,她发现王大爷有些指标比较高。在吴健停主任指导下,综合下来分析,给予降糖、降压、调脂、扩冠、控制心室率、抗免疫等药物应用。考虑王大爷服用的激素属于糖皮质激素,他的的血小板计数正常,王云芳医生继续监测血糖,着重记录观察服用激素前后血糖值。
功夫不负有心人。随着住院期间定期监测血糖,果然发现王大爷服用激素当天血糖飙升,隔天不服用血糖值下降,比较正常。王云芳医生采取相应的措施,调整降糖药物含量。渐渐地,过了几天,王大爷口不干不渴,也没有影响到其他慢性病的控制。随着身体的恢复,王大爷的心情也越来越好,乐呵呵地对王云芳医生说,我感觉好多了,真的太感谢您啦!
几天后,王大爷出院了,王云芳医生特别交待他:出院后一定得要好好监测血糖,如果有任何不适,立即找她。

王云芳医生向大家强调:血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,可以了解患者病情变化及治疗效果。像王大爷未住院之前,已经非常注意自己的饮食,患者也认为平时血糖控制很好,但并没有定期监测血糖,以至于没有较早及时治疗。血糖监测可以及时发现高血糖和低血糖,为调整饮食及用药方案提供依据,减少低血糖的风险,有助于患者血糖安全、平稳达标。
正确监测血糖的时间段:


只有正确、全面监测血糖值,才能根据结果调整用药,血糖控制良好之后,才能更好地预防并发症的发生。
济源二院在玉泉卫生院(世纪酒店南沿河路向东约1000米路北)设内分泌糖尿病专科——济源二院内分泌及风湿免疫玉泉病区,创建济源市第一家国家标准代谢病管理中心(糖尿病、高血压、肥胖等疾病),统一为广大患者管理血糖、血压、血脂、体重及糖尿病相关并发症,可降低并发症发生率20~30%。糖尿病科实现济源二院惠民政策,考虑糖尿病足患者花费较高,所以给予糖尿病足住院患者一些经济资助:糖尿病足的综合治疗资助标准:自付金额2000元以上的给予资助(含2000元)。2000元一4000元之间的,按超出2000元的实际金额予以资助;超过4000元的一次性资助2000元。
科室电话:
6620113(住院部)
6620129(门诊)
15670824967(吴健停主任)
办公室:薛冰伦