在院领导和科室领导的支持下，我来到省人民医院肾脏内科学习已有一个月，我十分珍惜这一次学习的机会，在这些天的学习工作中见到不少慢性肾脏患者，这些患者都需要很长的治疗周期，深感每位病人和家庭的不易。所以透析时机尤为重要，当您的肾小球滤过率≤15ml/min，或临床出现尿毒症症状，便要考虑透析了。
腹膜透析是一种肾脏代替疗法。操作比较简单方便，基本不影响工作，对于中分子毒素的清除比较好，有利于保护残余肾功能，对于糖尿病或心脏病的患者有利于保护心功能，生活质量较好。但是对患者居家环境的要求很高，会有感染的风险。不过腹膜透析患者多年后，还可以血液透析，远期的效果会更好。
腹膜透析，就是利用患者的腹腔来进行透析治疗，把身体里有用的成分（比如红细胞、蛋白质等）留在体内，而把废物和多余的水分清除出去，保持水电解质和酸碱平衡。正常情况下，肾脏就像一个平衡调节器，喝水多了，出汗少了，肾脏产生的尿就多一些；喝水少了，出汗多了，肾脏产生的尿液就少一些。现在肾脏出问题了，就需要我们人为地来调节。要知道，水太多或太少都会让人感到不舒服，特别是会直接增加心脏的负担，甚至威胁生命。所以准确计算每天进出身体的液体量也非常重要。
腹膜透析时，合理的饮食可以起到保持健康和身心愉快的作用。所以肾病患者可以适当多吃一些优质动物蛋白，因为透析时会丢失一部分蛋白质，所以我们需要从食物中及时补充，比如瘦肉、鸡蛋白、鸡胸肉等。避免食用高磷高钾的食物比如动物内脏、豆制品、黄色皮水果等。还要限制盐的摄入，因为盐的主要成分是钠，吃咸的东西的时候常会有口渴的感觉，总想喝水，这样就加剧了水钠的潴留。
此次学习我不断地总结经验方法，认真的思考，只有我学的透彻，操作熟练。才能让每一位病人尽快的完全掌握方式方法，在日后的治疗中能够更加方便有效。当发现患者完全掌握了腹膜透析的操作方法后，患者眼里是藏不住的开心，脸上也露出会心的笑容。这或许就是对我们每一位医务工作者的鼓励，也是我们不断提升优质护理水平的动力！
肾脏内科：张俊楠
