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什么是老年痴呆？

发布时间：2023/2/22 阅读次数： 3068次

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    自从李阿姨得了新型冠状病毒以后表现的很异常，经常大喊：快救救我呀，我的心脏要蹦出来了！过两分钟李阿姨又恢复正常了，过一会又开始嚷嚷：谁能救救我呀，我的心脏要蹦出来了！一早上反反复复十几次，刚开始时医生做心电图，抽血查心肌酶最后结果都正常，那到底是什么原因呢？是新型冠状病毒后遗症？还是说李阿姨本身的老年痴呆加重了？
    那我们先来学习一下什么是老年痴呆？是发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变，病因尚不明确，主要与遗传和环境因素相关，进行性认知功能障碍和行为损害，无法治愈，综合治疗可減轻病情、延缓发展。主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。分为轻度痴呆，中度痴呆和重度痴呆，以分为轻、中、重三期。
    轻度痴呆：首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘，随着病情的发展，可出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。面对生疏和复杂的环境容易出现疲乏，焦虑。
    中度痴呆：记忆障碍继续加重。工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退.出现逻辑思维、综合分析能力减退，言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间；可出现失语、失用、失认等;患者常有较明显的行为和精神异常，出现明显的人格改变，甚至做出一些丧失羞耻感（如随地大小便）的行为。
    重度痴呆：上述各项症状逐渐加重；情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、以致不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食；终日无语而卧床，与外界（包括亲友）逐渐丧失接触能力；四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍。常可并发全身系统疾病的症状，如肺部及尿路感染，压疮以及全身性衰竭症状等，最终因并发症而死亡。
    那我们再回到李阿姨的症状，刚开始她只是说别人把她衣服，鞋子偷走了，我们哄着她说带她去查监控，过一会就忘记了，这样的事情每天都在重复。自从感染新冠病毒以后再加上亲人过世对她精神的刺激，李阿姨的老年痴呆由轻度痴呆进展到中度痴呆，表现的异常焦虑，频繁的床上坐起躺下，上床下床，不穿衣服鞋子，随地大小便，脾气很急躁，要干什么事情必须马上办，不满足就会骂医护人员。我们联系家属到专科咨询，给予抗抑郁和抗精神病药物治疗，医生护士细心护理，半个月以后李阿姨恢复到了刚开始的精神状态，刚才还给我唱戏了呢，还会给我们的年轻护士讲她年轻的事情呢。
                                           老年医学科：李新磊

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