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高龄老人骨折只能卧床静养？不！70岁老人，术后一天下地！
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发布时间：2023/5/23 阅读次数： 3067次 |
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高龄老人骨折只能卧床静养？不！70岁老人，术后一天下地！
张大娘对我说：“姑娘，你们说得没错，不是所有的骨折养养就能好的。”
张大娘为何如此说呢？起因是这样的。
张大娘今年70岁，身体一直不太好，脑血管病史已经10年了，同时还伴有右侧偏瘫，高血压，脑出血后遗症等。五天前在家中不慎摔倒，臀部着地，致腰背部疼痛，活动受限。但她没有选择立即来医院看，因为她听别人说，摔一跤没什么大不了的，就算是骨折了，养养也能好。她就自己决定在家里躺着，等病自己好起来，子女怎么劝都不听。躺了五天后发现情况不对劲，屁股一点知觉也没有，而且动不了，在家人的坚持下，她来到济源二院就诊。
骨科主任王广超接诊，立即根据她的病史及体征为她开具了核磁共振等检查，检查结果提示张大娘胸12椎体压缩性骨折，这种病症如果按照传统方法治疗，大概需要卧床8周，疼痛感缓解较慢，而且长期卧床容易出现很多并发症，导致生活质量下降。
王广超主任建议张大娘选择做椎体成形术，该手术是指在c型臂x光机定位下经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥，以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至以恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科手术，主要用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗。患者在几乎零创伤的情况下使塌陷的椎体再度饱满、稳定，得以最短时间内实现下地行走，远离长期卧床的痛苦，为广大脊椎压缩性骨折的患者带来福音。
听明白主任的介绍，张大娘显得很欣喜。在她的印象中，手术的创伤往往比较大，但是这个手术是微创的，创口只有针眼那个大，这让她的恐惧感大幅度降低，十分愿意接受治疗。
为保证手术的安全，该手术一般在患者完全清醒的局麻下进行，为了缓解术中张大娘紧张的情绪，王主任不断与她对话沟通，像“现在感觉怎么样？有没有哪里不舒服？”这样的话语说了10遍之多。手术结束后，张大娘就明显感觉没那么疼了，当天就可以下床活动，术后第六天就出院了。
王主任介绍说，经皮椎体成形术是目前治疗椎体转移性肿瘤、骨质疏松引起的椎体压缩性骨折以及椎体血管瘤、骨髓瘤等有效手段。几年前引进这一项技术的时候，出发点和落脚点是让患者早日下床活动，最大程度地减轻患者的痛苦。当时主要考虑两大因素：一是骨质疏松性胸腰椎骨折在高龄人群中占据相当大比例，给患者的生活带来极大的不便，严重者并发症可危及生命，同时增加了家庭人员的护理负担；二是传统的腰椎骨折手术不仅耗时长、恢复慢，花费大，更重要的是患者还要经历难以忍受的痛苦，很多老年人难以接受。
目前我国已经步入老龄化社会，关爱老年人是我们每个人义不容辞的责任，出于对老年人的关爱，近期我们科室给予椎体成形术患者申请了爱心基金补助，目前已有多位患者受益。自从开展椎体成形术手术后，骨科的这项技术日趋娴熟。然而，他们追求卓越的步伐不仅从未歇息，而且更加地坚实有力。科里医生对此项技术的适应症及操作技巧进行了进一步的钻研，他们将以更熟练的技术和更小的创伤为更多的高龄骨质疏松椎体骨折患者解除痛苦。
宣传科：张诗雨 |
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