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男子持续多日腹痛、呕吐,罪魁祸首竟是一根“管”


发布时间:2023/8/3          阅读次数: 3067次
 
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  刘叔是我们肾脏内科的老病号了,两年前因肌酐高入院,考虑为慢性肾脏病5期,就是老百姓所说的“尿毒症”,当时已经到了需要透析的阶段,经过详细了解,刘叔选择了腹膜透析的治疗方式。
  通过腹膜透析护士张俊楠的培训,刘叔“考试”合格后顺利出院,开启了腹膜透析生活。这两年中,刘叔都在认认真真地做腹透,每天都把换液的房间打扫干净,按要求消毒,换液操作也是按标准完成。 
  三天前,刘叔来到我院肾脏内科就诊,对肾脏内科主任李路霞说:“李主任,我这两天有些不舒服,发热、腹痛、呕吐、没胃口。”李主任想到两天前,微信里刘叔给自己发的腹透液照片,凭借多年的临床经验,心里十有八九已然有了答案。但李主任还是先让刘叔把最近一次引流出来的腹透液做一个常规检查,果不其然,结果显示腹透液里白细胞计数增高,并且在外接短管处有分泌物产生,看来是得了腹膜炎了!立即以“腹膜透析相关性腹膜炎”收治入院。
  入院后,完善相关检查,发现腹膜透析导管感染,需要立即更换腹膜透析外接短管。刚从河南省人民医院肾内科进修回来的我院肾脏内科护士长牛雷,与刘叔家属沟通后,开始为刘叔更换腹膜透析外接短管。碘伏浸泡、腹透液冲洗、短管更换、一切操作有条不紊,井然有序。牛雷规范娴熟的护理操作手法,得到了患者及家属的高度赞扬和同事们的充分肯定。经过几天用药治疗,刘叔的情况日渐好转,腹透液变清,感染指标也逐渐恢复正常。
  在此之前,一旦发生此类情况,患者至少要驱车百里到上级医院进行更换,这为患者带来了较重经济负担,同时也增加了痛苦和风险。如今,我院肾脏内科已能够熟练开展这项医疗技术操作,有效解决了长期困扰腹透患者的此类难题。
  腹膜透析导管是腹透患者的“生命线”,患者每天通过这根外接短管更换腹透液,有效地将代谢废物和多余的水分排出体外,以达到治疗的目的。因此每位肾友都应当保护好这条“生命线”,平日在家中进行腹膜透析时应注意以下几点:
  1.按照要求腹膜透析外接短管应当3—6个月更换一次;
  2.腹膜透析患者应当保护好自己的腹膜透析外接短管,避免折叠;
  3.透析治疗使用导管时,周围不能有锐器,避免划伤导管;
  4.腹膜透析患者应当按时来院更换外接短管,换管时携带好蓝夹子,避免交叉感染;
  5.外接短管如有破损或开关失灵时应立即更换;
  6.一旦发生腹透液混浊,需立即把刚放出来的腹透液带到医院找医生进行处理。
  济源二院肾脏内科电话:0391-6620811

                                          宣传科:张诗雨


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