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双心疾病：心理疾病与冠心病同样重要

发布时间：2023/8/22 阅读次数： 3067次

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    “得了心梗不要怕，快到二院放支架。”的口号被越来越多的人知道，同时还非常深入人心，不管男女老少只要胸闷、胸痛、心慌、乏力的一到医院立马对医生说，医生快给我做个造影，医生还不能多问，不能解释，询问的多了还会被反问一句，我就是来做个造影，你们就像查户口一样，弄得我也好心塞啊。
    双心疾病指的是心脏疾病和心理疾病，患心血管疾病的病人很容易并发精神心理疾病，最常见的就是焦虑障碍和抑郁障碍；而一旦心理有病了，长时间地处于焦虑的情绪或者心理压力比较大的情况下，又会反过来诱发心血管疾病加重，影响康复，即出现了“双心”问题。出现双心病以后，可能会引起胸闷、气短、心肌缺血以及心绞痛等，甚至还会引起心脏血管部位出现堵塞的症状，是比较危险的，因此如果患有双心病，最好去正规的医院进行相关的检查，在患有双心病以后要及时对心脏部位病变进行检查治疗，同时还需要心理治疗，严重的情况下，还需要去正规医院的精神科以及心理科进行咨询，看是否患有抑郁症或者焦虑症等情况，必要的时候还需要遵医嘱服用抗焦虑类的药物进行治疗。
    一天值夜班的时候，我到急诊科会诊个病号，说心前区疼痛伴左上肢及后背部疼痛，症状呈持续性，一听症状多典型啊，急性心肌梗死？做了心电图，显示心梗三项均正常，一查住院记录，患者已因为上述症状在我院住了3次，每次查冠脉造影只有50-60％的狭窄，都考虑合并有神经官能症。再详细询问病史，发病前有没有诱因，比如生气？和他人吵架？家属一听急了：“知道了知道了，不要说了。”看来这个情况每次出院医生都嘱咐过了，建议到精神病专科就诊，家属说我们没有精神病，只要不是心脏病引起的就行，不再听我解释就走了。
    还是那句话，生病要及时就医。现在人们生活压力大，焦虑、抑郁的情况越来越多，也会表现为躯体化障碍，不及时治疗有可能影响正常的日常生活，要正确地认识疾病，不要讳疾忌医。每次值夜班，都会接诊心慌病人，心脏跳几下停一下，症状是早搏，一做心电图果然是早搏，一问病史，症状多于夜间发作，睡不着一扪脉搏咋不齐，心脏咋不跳了，越摸越心慌赶紧到医院。“医生我是不是心梗了？”
    早搏多与情绪、睡眠不好、饮浓茶咖啡等有关，夜间睡不好也会导致全身不适，躯体化症状，建议自我调节，规律生活，如果不行，建议及早至精神专科治疗。
    现在这个时代，不要觉得去精神病科就诊就是神经病，怕被人笑话，睡眠不好，也应该及早干预，避免意外发生。
                                              内一科：郭亚飞

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