小明今年11岁,上小学四年级,今天小便时感觉尿道口有火烧感刺痛,而且每次尿量只有一点点,可是小便次数却比平常多了,而且这种现象已经出现过许多次了,小明告诉了奶奶,奶奶说:“这是上火引起的,吃点下火药就行了。”可是过了两天仍然没有好转,看上去尿道口还是有些红肿,于是父母带小明来到了市二院普外科门诊(12号诊室),经王向征主任检查,这是“包皮口狭窄合并尿道炎,需控制感染后行包皮环切术。”
为什么小明小小年纪就得了尿道炎呢?原来小明的包皮口比较狭窄,而且包皮与龟头还粘连在一起,即使用手强力翻转也不能使包皮翻转露出龟头,这就是我们常说的“包茎”,龟头长期藏在包皮腔内,周围会有很多白色分泌物,我们称之为“包皮垢”,包皮垢滋生细菌,包皮与龟头粘连,引发龟头炎、尿道炎等炎症。
王主任说提及“包皮”,许多人就会想起关于包茎或包皮过长那些形形色色的广告,每到节假日来临,外一科门诊量大增,其中,包皮过长、包茎占了很大比例,很多家长不放心,专程来医院,希望专科医生能指点迷津。
那么今天,我们就来聊聊关于包皮的二三事。
一、何为包茎、包皮过长
医学认定,包皮完全覆盖阴茎头,且不能上翻至阴茎冠状沟称为包茎;在疲软状态下,包皮覆盖住阴茎冠状沟,但包皮仍可上翻的状况,称为包皮过长。
二、包茎、包皮过长危害多多
1.易患泌尿系感染性疾病
2.增加龟头炎、阴茎炎、阴茎癌的发病率
3.增加各种性病的感染及治疗后复发的可能性
4.易引发手淫、阳痿、早泄,影响性生活质量
5.细菌和其他感染性病原体常滞留包皮内形成包皮垢,产生恶臭味,易感生殖系统疾病
6.婚后易引起伴侣妇科疾病
7.包皮口狭窄者,强行上翻包皮,易引起包皮坎顿,从而导致阴茎水肿甚至龟头坏死
三、认识包皮环切器
包皮环切器的全称为一次性包皮环切缝合器,用于包皮环切术。避免了因传统手术剪除过长皮时造成的包皮长短不一、外观差、创伤大、恢复时间慢的缺点。是目前临床上应用广泛的一种新型的包皮环切手术器具。
四、利用包皮环切器械进行的包皮环切手术的优势
1.取代传统包皮切割手术
2.手术标准、安全、简单、快捷
3.手术时间短(5—8分钟)
4.不开刀、自动缝合
5.水肿轻、出血少
6.术后外观好、切口整齐、伤口愈合美观
五、你关心的术后常见问题解答
1.包扎多长时间为佳?
答:手术后1~2天加压包扎后进行宽松包扎7~10天。
2.术后浸泡的好处?
答:预防感染;减少渗出,减轻水肿程度;促进伤口愈合;促使脱钉过程。
3.术后能洗澡吗?
答:术后能淋浴,但需要保护切口,但是淋浴后须用碘伏浸泡伤口并擦干,保持伤口干燥。
4.小便后尿液浸湿伤口怎么办?
答:使用纸巾摺干余尿,再用稀释碘伏溶液浸泡伤口,擦干伤口,保持伤口干燥,有利于伤口愈合。
5.多少天伤口才能愈合?
答:术后5~10天伤口逐步愈合、结痂,之后结痂和缝钉逐步脱落,一般30天内伤口完全愈合。
6.缝合钉什么时间开始脱落?
答:缝合钉在7~10天左右慢慢开始脱落。一般四周能完全脱落。
7.在15~30天左右大部分患者应能自行脱完,还有部分患者因个体差异所致缝合钉未能完全脱落如何处理?
答:如有患者不愿意等下去可去医院进行人工拆掉。
8.术后饮食有什么禁忌?
答:术后一周内忌酒、辛辣等刺激性食物。多吃鱼、肉、蛋等食品,利于伤口愈合。
9.术后什么时候能同房?
答:缝钉完全脱落一周后(人工拆除缝钉除外),一般术后30天内禁止性生活。为防止伤口裂开,同房使用避孕套。
10.术后多久能参加体力劳动或体育活动?
答:术后平躺休息2~3天,3天后如伤口无渗血、血肿等情况,即可轻微活动或工作。伤口完全愈合前,应避免久站或重体力活动;避免骑车、跑步、足篮球等剧烈运动。
六、给男宝宝的建议

(图片来源于网络)
七、选择医院
包皮手术要到专业医院就诊,是否手术,如何手术,要咨询专业医生。选择二院外一科,没有小手术,只有用心做好每一台手术。

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外一科:许丽媛