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跟时间赛跑的胸痛中心


发布时间:2023/10/16          阅读次数: 3067次
 
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    在这夏末的蝉鸣声中,一阵急促的电话铃声响起,作为120接线员的我飞奔至电话旁,“喂,您好,这里是二院急诊科,请问需要什么帮助?”“你好,五龙口镇某某村某某人家有一位胸痛大汗的老年患者,现需要转往你院,请派车。”
    我一听“老年人、胸痛、大汗”,不会是急性心肌梗死或者夹层了吧,这可是会要命的!立马联系随车护士、司机前往发病地点,同时电话告知村医为老人采取建立静脉通道、测血压等救治措施。一路上,救护车的警铃持续不断,恨不得插上翅膀瞬间到达患者身边,与死神赛跑。
    到达现场后,立马为患者复测血压,检查心电图,这时老人已被汗液湿透,血压降至70/40mmHg,心率只有35,情况十分危急,并且心电图提示下壁导联ST段抬高,是致命性的急性心肌梗死。
    简短地告知患者家属病情及救治方案,家属连连点头并表示都听你们医生的,怎么能快速救老人怎么来。在得到家属意见后马上联系我院胸痛中心及心内科医生,开通急诊绿色通道,绕行急诊科直达导管室,为患者进行冠脉造影检查。果然,结果提示右冠状动脉闭塞。再次和家属沟通后,为患者植入一枚支架,患者症状随之缓解,转入CCU进一步观察治疗。
    从接诊到手术结束,总共用时不足90分钟,看到外面家属神情终于放松下来,我们扑通扑通如擂鼓地心才算平稳下来。一方面为老人病情好转感到高兴,一方面也为我院急性心肌梗死的救治能力感到自豪,大大提高了胸痛患者尤其是急性心肌梗死患者的生存希望。
    后来得知,患者已胸痛一周多的时间,由于还能忍受,存在侥幸心理,并不重视胸痛此类症状,延误治疗时机。遇到突发状况又慌乱不堪,未能在第一时间得到有效救治,进而威胁生命。此病例为我们敲响警钟,提醒广大人民群众如遇紧急情况及时就医或者拨打120,一定要为自己争取最佳治疗时间。

                                          急诊科:李文斌


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