今晚我夜班，正在交接其他患者之余，看到5床大叔开始有些烦躁，似乎是有什么不满情绪。稍做安抚，快速登记好工作，我大概浏览一下病例，这是今天新入院的患者，是一位重症肌无力、呼吸困难、气管切开的患者。和白班交接完，了解患者情况以后，我们便开始了忙碌的夜班工作。清点物品，检查设备，核对医嘱，夜间治疗，工作量上报统计……
    “咚咚咚，咚咚咚”写护理记录单的我，听到大叔用手敲打床档。我快步走到床边，问道：“叔叔，你怎么了？”
    突然想到大叔并不能发声，我拿出来纸和笔，让他把想表达的话简单地写出来，可能是没有力气，依稀可辨大叔写的是“家人”。我瞬间懂了，今天住院以后，家属没有来探视，想必是非常想念自己的家人，而且患者心中一直想着要去做康复治疗，想早点发出声音，早点回家，待得到主管医生允许后，我让他家人做好防护措施进来陪伴患者30分钟。翌日，患者状态好了很多，做治疗也更加配合了，看来家人的陪伴在重症患者康复中起到了至关重要的作用。
    后来我们想方设法缓解患者紧张焦虑的心情，一块小黑板，一只白板笔，搭起我们沟通的桥梁，只要大叔轻轻一敲打床档，我们就心照不宣的拿出小黑板，让大叔写出自己的想法，然后我们配合他的需求，解决了很多的问题。治疗间歇陪伴患者，为他活动双下肢，带着他被动运动，再到大叔主动运动，康复训练，让他家人带来一个小的收音机，投其所好，知道大叔喜欢听历史，听戏曲，就给他找了戏曲广播，一方面转移注意力，另一方面也使得他更加配合治疗。最开始他烦躁、不配合，慢慢的还会给我们打趣儿。虽然都是通过书写来表达，但丝毫不影响我们的心照不宣与默契。一周后，大叔好转出院，脸上的笑容与一封感谢信温暖了我们每一个医护人员的心。
    患者在一个月的时间经历了生与死的博弈，在气管切开手术后，入住ICU，没有了家属的陪伴，没有了身边熟悉的人和事，感到恐惧、焦虑和不安。我们更应该通过专业的心理疏导和关爱，帮助他们缓解情绪，树立信心。同时，与患者进行积极的沟通，让他们了解当前治疗的目的和康复计划，患者可能会经历一些烦躁和不适，因为疾病与气管切开手术本身会引起一定程度的疼痛，而气管切开插管对呼吸道的刺激，还有痰液多，自己无法咳出，需要频繁吸痰刺激也会给患者带来不适，这些不适感可能导致患者的情绪不稳定和烦躁。
    有些重症肌无力患者通常病情发展迅速，在气管切开后，短时间内不能发音，自己内心所想的很难表达出来，词不达意，也导致他们与他人的互动减少。社交互动的减少也可能会导致患者的情绪低落，反复无常，以及烦躁。生活自理能力缺陷，造成社会角色缺失，本来好好的完全可以自理的一个人，现在吃饭穿衣都需要人照顾，在治疗疾病的同时，多多关注患者的心理健康问题，为患者提供良好的社交环境和与他人的互动，可以帮助他们减轻孤独感和情绪烦躁，家属和照顾者也应该为患者提供情感支持。与患者积极沟通、提供关爱和支持，可以帮助他们缓解情绪压力，增强信心和积极性！我们是重症医学科，旨在用优质护理服务打造一支有温度的医疗队伍！

                                         重症医学科：马双双