在春暖花开、万物复苏的3月,我带着院领导及科室主任的殷殷重托来到了郑大一附院进行为期6个月的进修学习。时光匆匆,转眼间学习已接近尾声,现将所见、所学总结如下: 郑大一附院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,该院目前有四个院区,自己有幸被分到郑东院区的内分泌科学习。该科室有医生11名,护士16名,床位72张,就诊患者多且病种广泛,库欣综合征、肢端肥大症、尿崩症等教科书上的罕见、疑难病在这里成了常见病。通过半年的学习,自己不仅对糖尿病、甲状腺疾病等基层医院的常见病有了更深入的领悟和掌握,对继发性高血压、肥胖症等疾病的认识和处理能力也提高了很多。 而对自己触动最大的是骨代谢疾病方面的常见病——骨质疏松。骨质疏松被称为“隐形的流行病”,随着人类的老龄化,以及不良的生活习惯——不晒太阳、少运动、嗜烟酒等和糖皮质激素的广泛应用,使该疾病的发病率不亚于我们所关注的糖尿病、冠心病、脑血管病,但受重视程度却很低。可以说大部分患者甚至许多医务人员根本就没有意识到此病的危害,所以许多人轻微外伤,甚至咳嗽一下,都会出现骨折,造成残废,长期卧床,甚至死亡,而骨质疏松像糖尿病、冠心病、脑血管一样是完全可以预防与治疗的。一附院内分泌科对骨质疏松的预防与治疗做了充分的工作。首先,定期开展骨质疏松健康讲座,制定规范的诊疗流程,让每一批进修医生、规培生和轮转的研究生对骨质疏松有深刻的认识,并掌握初步诊治方法,从医务人员层面提高大家对骨质疏松的认识与重视;其次,制定简单宣传手册,向患者宣传骨质疏松的早期常见症状及危害,从患者层面普及骨质疏松知识,并为每一位住院患者筛查骨代谢指标及骨密度测定。据我观察,至少80%的患者存在维生素D缺乏,50%的患者存在骨量减少,而我国60岁以上老年人骨质疏松患病率为36%(大数据),一旦发现便进一步检查骨质疏松的原因,而制定具体的诊疗方案,如病因明了,效果必如桴鼓。自己在这半年内也学习和积累了许多这方面的资料,希望回本单位后也能在骨代谢方面有所发展,为家乡患者带去帮助。 最后真心感谢一附院东院区内分泌科所有的老师对自己这半年来的照顾和培养,回首这段时光,审视自身的改变,我的专业知识得到了巩固与增长,见识并参与了许多少见疾病及疑难疾病的诊治,我决心要把学到的知识带回到自己的岗位中,并在工作中影响带动同事们,保持积极的心态不断学习,不断进取,不断为我院内分泌科添砖加瓦。
糖尿病科:王云芳