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一次难忘的胸痛


发布时间:2023/12/11          阅读次数: 3067次
 
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    前些日子门诊坐诊时来了一位78岁的老太太,受凉后感冒咳嗽,咳痰,时而胸痛,无心慌、胸闷,无发热,近期无外伤史,入院后完善相关辅助检查,并给予止咳化痰,控制感染就医后咳嗽明显减轻,仍感胸痛,为了进一步明确病因,给患者进行了胸部C T及骨科三维成像,提示右侧肋骨骨折,在我院胸外科就医后胸痛缓解。                  
    老太太的这次胸痛与其脆性骨折有关,即使咳嗽几声也会引起骨折,什么是脆性骨折呢?脆性骨折又称骨质疏松性骨折,指患骨质疏松症后,因骨密度和骨质量下降导致骨强度降低,受到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折,属病理性骨折,是骨质疏松症最严重的后果。    
    骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛苦,恢复很慢,生活中我们怎么去预防骨质疏松呢?我们应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。
    坚持科学的生活方式,坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。
    人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全地预防骨质疏松。
    对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收,促进骨形成的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。侧重于功能恢复和组织的修复,减少并发症及残废率。

                                             内二科:刘玉蓉  
          


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