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电子病历四级评级体会


发布时间:2023/10/16          阅读次数: 3069次
 
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    2022年,河南省卫健委要求二级公立医院必须在2023年电子病历系统应用水平达到四级。电子病历分为 0~8级:0~3级是初级水平,重在数据采集;4~5级是中级水平,重在信息共享;6~8级是高级水平,重在智能支持。4级是考察医院信息系统集成和数据管理的启动级别,意味着医院信息系统整合和数据统一管理基本功能的初步实现,也能够满足医院日常的医疗服务和管理需求。
    为了打赢打好我院电子病历应用升级战,医院领导根据我院实际情况,提早筹谋,做足了充分准备,于今年3月开始拉开“四级电子病历升级战”的帷幕。硬件到位、工程师进驻、人员培训、系统上线升级……一切都有条不紊地进行。 
    电子病历应用四级分为10个大项,含39个小项(16个基本项,23个选择项),我们对医院所有在用系统进行摸排,对照标准,对系统进行整改完善。系统完备了,还必须使用起来,于是我们对全院系统使用科室分批次进行培训,帮助科室能顺利地使用好软件,才能保障数据质量。


电子病历系统分批次培训


院感系统培训


    当系统运行稳定后,我们便马不停蹄地开始准备评级的一系列实证材料,这是一项大工程,也是个细致活,必须按照要求去展示系统功能和数据质量。

 
    为了顺利通过电子病历四级评级,医务科将各科室主任召集到一起,进行再强调、再动员。
10月14日,省级电子病历系统应用水平分级评价专家组来到我院现场核查,根据我院实际情况,提出了很多宝贵意见。最终,我院顺利通过电子病历应用水平四级评审。半年多的迎检过程,我们稳扎稳打,逐步推进,虽然走过弯路,但是每一次的返工都是对系统、对流程的再次审视和思考,也提醒我们工作来不得半点马虎和侥幸。
    今年的电子病历评级已经结束,但这只是信息化建设道路上的一部分,今后我们将进一步借力信息化,实现现代化医院管理目标,促进智慧医院建设。

                                             信息科:葛丽丽 


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