都说减肥是一项终身事业，因为一胖毁所有，“瘦”可以带来健康和美丽，然而，减肥并非是一蹴而就的事。5月11日，是中国肥胖日。正值秀身材亮肌肉的季节，又有不少朋友第N次立下了减肥的flag，一定要瘦成闪电！
    最近常见减肥人的减脂餐都是这样的：
    早餐一个鸡蛋
    午餐一个玉米
    晚餐8个骑手已接单……
    到头来，体重纹丝不动
    那么，如此难“瘦”，该如何“逆袭”呢？
    或许成功有“秘诀”？
    “管住嘴、迈开腿是轻中度肥胖人群的瘦身良方，但是对于重度肥胖、超重的人群来说，减重代谢手术是他们的新选择、新希望！”济源二院外一科王向征主任说道。
    什么是肥胖？
    肥胖是一种病，是能量摄入超过能量消耗而导致体内甘油三酯积聚过多、体重过度增长并引起病理生理改变的一种慢性疾病。
    怎样才算肥胖？
    体重指数（BMI）＝体重（公斤）÷ 身高平方（米）

    体重指数(BMI)是目前常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准之一。国际上通常用世界卫生组织（WHO）制定的体重指数（BMI）界限值，对肥胖程度进行分析，结合亚洲人特点、我国专家共识及指南，把BMI在24.0-27.9之间定义为超重，大于等于28为肥胖。
    肥胖的原因？
    导致肥胖、超重的原因多种多样，比如：遗传因素、疾病导致、药物导致、缺乏运动、生活不规律、饮食不健康等。
    肥胖的诊治？
    1.一般诊治措施：医学营养诊治、增加体力活动和体育运动等。
    2.药物诊治：遵医嘱应用肠道脂肪酶抑制剂类药物。
    3.手术诊治：包括吸脂术、切脂术、各种减少食物吸收的减重代谢手术如胃转流术、空肠回肠分流术、垂直袖状胃切除术等。
    什么是减重代谢手术？
    减重代谢手术：是指通过外科手术达到减少膳食摄入量、减少营养吸收、改变胃肠激素水平，从而减轻体重、改善肥胖相关并发症，如糖尿病、高血压、血脂异常、睡眠呼吸暂停综合征的医学诊治方法。
    采用的术式包括袖状胃切除术、袖状胃切除+小肠部分旷置术、胃旁路术、单吻合口胃旁路术等。其中，腹腔镜袖状胃切除术为最常用术式，医生会根据患者的具体情况制定针对性诊疗及手术方案。
    减重代谢手术的适应症？
    1.BMI >27.5Kg/m²
    2.2型糖尿病病程≤15年，且胰岛仍有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清 C 肽水平≥正常值下限的1/2
    3.男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级
    4.建议年龄16-65岁
    5.BMI 在25.0-27.4Kg/m²之间的患者需慎重考虑手术
    以上标准，医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况
    减重代谢术后可以瘦多少？会反弹吗？
    通过减重代谢手术，普遍可以减掉多余体重的70％-80％。术后，患者不会恢复到原来的肥胖体重。但是，如果不控制高热量食物和高热量饮料的话，减重效果也会不明显。
    成功病例

    小芳（化名），身高160cm、体重245斤，腹围135.5cm，体重指数（BMI）47.858Kg/㎡，合并胆囊结石。2023年7月14日，小芳进行了腹腔镜袖状胃切除手术，目前术后9个月，体重下降了85斤，实现了“手术减重”的目的。

    李女士，今年51岁，身高161cm，术前体重230斤，BMI指数达44kg/m²。因过度肥胖，李女士同时患上糖尿病和高血压，于2023年8月底行减重手术，现术后9个月，目前血压维持正常水平，也不再需要注射胰岛素降糖，成功减重65斤！

    患者小美（化名），38岁，拥有168cm的身高，美中不足的是体重达194斤，BMI指数达34.3kg/m²，术前睡眠打鼾一直困扰着她，于2023年12月12日行减重手术，现术后6个月，目前已减重38斤！
    为解决“胖友”们的难“瘦”问题，济源二院外一科于2023年7月开展减重代谢手术，符合条件的患者，专家手术费全免，3-5天出院，欢迎各位“胖友”前来咨询。
    就诊地点：济源二院门诊部一楼12号诊室。
    联系方式：
    外一科：0391-6620230
    王向征（主任）：13838930008
    王 敏 （护士长）：13298371990

                                        外一科：原会娟