你们了解水肿吗?很多人都找不到病因,其实,这需要专业医生诊治才行。 84岁的韩大爷在儿女的搀扶下走进门诊,详细询问病情后,李路霞主任给开了一些检验项目,尿常规和肝肾功能也就罢了,但是听到有一项检查,B型利钠肽需要二百多块钱时韩大爷就不乐意了,究竟是什么项目需要这么贵,李路霞主任详细解释了原因,原来韩大爷既往有糖尿病、高血压病史,平时血压血糖基本没监测过,近2天韩大爷在楼下快走两步都觉得胸闷、气喘,夜里睡觉需要靠着被子才能睡着,很有可能是心功能不好才引起的水肿。听到这些韩大爷在家属的劝说下完善了检查,果不其然,是心功能不全。 那么除了这些常见疾病引起的水肿,还有其他原因能起水肿么? 40+的蔡女士、赵女士和郭女士先后走进了肾脏内科门诊,反复的水肿成了大家的心病。能聚在一起,大家的苦水都倒了出来。这一两年不间断地脸部迁胀和眼皮浮肿,晚上洗脚时脚面的小坑坑,来来回回,时轻时重,最爱美的女士们用了漂亮的防晒口罩挡住自己,但摘下口罩却苦不堪言,周身不适,却无法言说。在排除了心、肾、肝脏疾病、药物性水肿及其他己知原因引起的水肿后,李路霞主任提到了特发性水肿这个词。那么什么是特发性水肿呢?特发性水肿又称为周期性特发性水肿,是指原因不明,以体重增加及全身浮肿为特征的一组临床综合征。李路霞主任分享到:临床工作中发现不少30-50岁女性颜面部和四肢出现水肿,尤其在站立位时双下肢水肿明显加重,平卧位时减轻,这类患者常伴有情绪不稳定、失眠等精神神经症状。特发性水肿很少影响工作能力,一般不影响寿命,但由于水肿可引起患者焦虑和周身不适的症状,因此有必要进行适当的治疗。经过耐心的解释,这三位交士的脸上才逐渐展露笑颜。 “水肿是老百姓先联想到肾脏病的体征”,在2024年5月26日我科举办的“济源市第二人民医院肾病区域交流会”上,河南省人民医院肾脏內科曹慧霞主任分享到:除了常见的肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病、血管性水肿、药物性水肿等,门诊还经常碰到因久坐或久站导致下肢回流不畅引起水肺、因为下颌关节脱臼导致营养不良引起水肿等。 水肿原因可不少,但一千个人眼中有一千个哈姆雷特,每个人情况不一,切忌疏忽大意、照搬照抄。如遇水肿,建议专科就诊,济源二院肾脏内科及时帮助您查找病因、排忧解难。
肾脏内科:郑玉芝