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古稀老人重展笑颜，家属喜极而泣......

发布时间：2024/6/28 阅读次数： 3055次

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    这是一个古稀老人与病魔抗争终获自由的感人故事。
    故事的主角是一位年届86岁的古稀老人，在辛苦了一辈子含辛茹苦把四个子女都养大成人并各自成家的时候，老人来到了晚年，本该是颐养天年的日子，可是两个月前老人忽然觉得吃饭的时候有咽下不顺利的感觉，在二院门诊做了上消化道造影，结果令家属倍感压力，造影结果提示食道中段占位，紧张不安的几个子女把老人带到了二院肿瘤内科医护办公室，希望能够赶紧给老人确诊并及时地治疗。
    屋漏偏逢连阴雨！食管占位需要做胃镜检查并取活检做显微镜下的病理检测方能确诊是否是恶性肿瘤，可是在两个月前老人因为冠心病在二院心内科刚刚接受冠脉支架植入术，目前仍在口服预防支架内血栓形成的抗血小板药物，这个药物的主要副作用是出血，但是刚刚放了支架必须继续用药，而活检会引起出血，老人与家属陷入了两难的境地。
    老人与家属的境地引起了肿瘤内科医护人员的高度重视，为了确保患者安全，肿瘤内科医生积极联系心血管内科医生，寻找冠脉支架植入术后抗血小板药物的替代疗法，经过与心血管内科以及胃镜室的积极沟通协同会诊，确定了用抗凝药物替代抗血小板药物的疗法，既要确保冠脉支架不会形成血栓，又要保证食管活检后不会引发大出血，经过一周的替代过度期，老人心脏没有出现意外，在肿瘤内科、心血管内科、胃镜室以及麻醉科医务人员的协同努力下，老人安全接受了无痛胃镜检查并顺利取了活检，术后经过严密观察并没有出现消化道大出血，家属和医护人员悬着的心终于放下来。
    经过病理科显微镜下的详细检查，最终确诊患者食管鳞状细胞癌，下一步如何治疗？又一个难题呈现在家属和医务人员面前，通常来讲，患者如果身体条件允许，首选手术治疗，但是老人已经86岁高龄了，体重只有38公斤，典型的小老太太，近期又因冠心病放了支架，风烛残年，本当颐养天年，又患上食管癌，家属焦心忧虑，满眼含泪，不愿老人如此高龄再手术受罪，同时也不愿老人化疗受恶心呕吐脱发的罪，面对此情此景，医护人员陷入深思，如何让老人既不受罪同时又能接受积极有效的治疗呢？
    经过肿瘤内科全科医护人员的积极讨论，并与放疗科医务人员积极沟通会诊，最终为老人制定了食管局部精确放疗的治疗计划，二院放疗科配备有进口医科达直线加速器以及镭泰适型调强放射治疗计划系统，这为患者精确放疗提供了设备基础，同时最大限度减少了周围器官组织的副作用，显著提高了局部放疗效果，与此同时，患者的全身副反应极低，适合高龄、身体患多种疾病、不愿手术的肿瘤患者接受精确有效治疗。
    在肿瘤内科和放疗科的密切协同下，经过一个月的精确放疗，老人顺利结束了放射治疗，进食症状明显改善，同时冠心病支架术后药物治疗也平稳继续，没有打针输液，没有开刀受苦，没有恶心脱发，老人在不知不觉中就结束了放射治疗。
    一个月后，老人喜笑颜开出现在肿瘤内科医护人员面前，老人说现在吃饭很顺利，心脏也没有不舒服，经过复查食管造影，显示食管病变消失，家属喜极而泣，欢快的笑声飘散在医护办公室和走廊里，家属千恩万谢，送了鲜花和水果表示感谢，肿瘤内科医护人员感谢家属的信任和配合，高兴老人的顺利痊愈，预祝老人健康长寿！
    这些年，二院肿瘤内科和放疗科接收过许多高龄老人患恶性肿瘤而因多种疾病无法手术的患者，经过精确放疗而治愈或减轻患者病痛的例子很多，愿天下老人长寿！

                                                  肿瘤内科：韩红战

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