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心梗做完手术后就万事大吉了吗?


发布时间:2024/6/28          阅读次数: 3059次
 
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    大家好,我是心内科的一名护士。16年胸痛中心成立,我来到了心内科这个大家庭。8年来,我见证了胸痛中心硬实力的壮大,它也见证了我的成长。胸痛中心成立后,在薛主任和常护士长的带领下,科室越来越多的医生不断学习,拥有了介入的资质,越来越多的护士也进修学习了冠心病重症的护理。我们是一群专业的人在做着一件专业的事儿! 
    胸痛中心这张网也越织越大,从刚开始的乡镇卫生院到现在的乡村卫生所,只要有胸痛就诊的患者,村卫生所就可以做心电图,立即上传到二院胸痛中心,若是急性心肌梗死,当即启动医院急诊科和导管室,大大缩短了心肌缺血的时间,避免了更大范围的心肌坏死。正所谓时间就是心肌,时间就是生命,胸痛中心就是在做一件跟时间赛跑的事情,它真正做到了让老百姓在家门口就可以享受到优质,快捷的医疗资源! 
    作为一名心内科的护士,我也切切实实感受到越来越多的患者在受益,我们与时间赛跑,使缺血的心肌尽可能少地出现不可逆的坏死,介入术后出现心衰症状的患者也越来越少,我们在病房听的患者说的最多的话就是:“护士,我能出院了吧?我感觉自己没事儿了,犯病时候疼的要死了,手术一做,感觉立马都能下地回家了,搞得亲戚朋友都以为我装病呢!”真的是这样的吗?大家请往下看! 
    所谓三分治疗,七分护理。介入治疗很重要,但它也只是您万里长征的第一步!介入治疗只是开通了闭塞的血管,使心肌得到再灌注。缺血时间内导致的心肌坏死并不能恢复,后期还有看心肌坏死重构后对心功能的影响。所谓心肌重构:是心脏在面对心肌梗死后的自我修复和代偿的过程,这个过程中会出现心肌细胞拉长或纤维化修补等,结局就是心脏扩大及心脏射血功能的下降。心肌梗死的7-14天内仍是心梗的危险期,心肌细胞会出现再灌注后心律失常,如果不及时纠正也会存在危及生命的可能性存在。同时也可能会有一些心肌梗死后并发症的出现,如:乳头肌功能不全,室间隔缺损,室壁瘤形成,支架内血栓形成等。所以心梗术后要遵医嘱进(心血管监护病房)CCU护理,需严格卧床观察,那里面有专业的护士团队和更先进便捷的医疗设备,能快速识别您的危险并第一时间展开救治。稳定后转入心内科普通病房继续观察,跟CCU不一样的是您可以下床活动,病区走动,做一些日常活动。但是坚决不能偷偷跑出医院,回家,外出跟朋友吃饭是绝对不允许的!这时候您虽然感觉身体没什么不适,但是仍处于观察期,有可能有一些突发的心脏不适的情况,这时候如果在医院就能够得到及时的识别和救治。 
    出院后虽过了危险期,但也不要掉以轻心。回家后工作生活强度以不出现心脏不适为准,避免重体力劳动,避免熬夜,避免过于操劳。为预防和控制心梗再发,需按时足量口服药物,尤其是抗血小板药物,不可随意停药减药。同时保持低盐少油,戒烟限酒等健康的生活方式。 
    做完心梗介入手术就完事大吉了吗?当然不是!这只是开启了您万里长征的第一步,接下来的路需要您保持高度的自律,坚持服药,坚持健康生活方式,高血压者坚持监测血压,高血糖者坚持控制血糖,吸烟者戒烟,饮酒者戒酒。遵医嘱定时复查,不适随诊,一以贯之……让我们一起努力预防和控制心梗的再发!             
                                                内一科:田培嘉


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