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济源二院重症医学科（ICU）为外科手术保驾护航

发布时间：2024/8/8 阅读次数： 2704次

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    早上8点多，正是患者排队看病以及医护人员查房的时刻，一位患者的家属穿梭拥挤的人潮，步伐急促，原来是忙着去外一科和重症医学科送感谢：“医者仁心、精湛医术、服务周到、温暖贴心”，简简单单的几个字道出了对我院医疗服务的高度认可。
    这是一名60岁出头的济源患者，间断便血一年，肠镜检查提示“直肠占位”，这一结果如晴天霹雳，打破了全家人的生活节奏，经过再三思量后，选择来我院外一科住院手术。
    由于患者病情复杂，除直肠占位外，还表现为高血压3级，心脏病、肺功能不全、糖耐量受损。因此，在术前，外一科便与重症医学科、心内科、内二科等多学科进行会诊，针对患者情况积极讨论、科学评估，共同制定方案，提升救治能力。
    麻绳专挑细处断，噩运专挑苦命人。在外一科进行直肠肿瘤切除后的第二天，患者出现意识改变、嗜睡，表现为低氧血症，肺性脑病。

患者年轻时因胸膜炎手术致胸廓畸形，左肺塌陷，肺功能不太好，成年后，迫于生活的压力，长期在矿井下工作，有尘肺现象。加之患者本身肥胖，术后腹腔腹内压增高，插管子较多，肺活动受限。这三个因素导致患者出现了Ⅱ型呼吸衰竭，二氧化碳分压100mmHg（正常数值为35-45mmHg），立即转入重症医学科。

这位在逆境中寻找希望的患者又是幸运的，在我院重症医学科医护人员的悉心照料下，10天后病情逐渐稳定，顺利转出至外一科。
我院重症医学科在外科手术中扮演着至关重要的角色，为外科手术患者保驾护航，特别是在处理高风险、复杂手术及术后监护方面发挥着不可替代的作用。

    重症医学科在外科手术中通过多种方式协助外科医生工作，为患者提供全方位的救治和护理服务。具体表现为：术前，重症医学科与外科、心内科等多个科室保持紧密合作，形成多学科协作的救治体系。术后，重症医学科提供术后监护与诊疗，实时、动态地评估患者的生命体征，及时发现并处理潜在的风险；通过合理的镇痛药物和镇痛方案，减轻患者的疼痛感受，促进患者康复；对于术后出现循环或呼吸功能不全的患者，重症医学科能够提供呼吸机机械辅助通气、临时心脏起搏、CRRT等循环和呼吸支持，帮助患者度过危险期；医护人员关注患者的心理状态变化，及时给予心理支持和安慰，缓解患者的焦虑和恐惧情绪；在患者病情稳定后，医生会结合外科医生的意见，为患者制定个性化的计划，并指导患者进行康复训练，促进患者早日出院。
    在未来的发展中，我院重症医学科将持续关注医疗质量的改进，通过定期培训、技能考核等方式提升科室医护人员的专业素养和服务水平。同时，积极引进专业的医疗设备和技术手段，为患者提供更加优质的医疗服务。重症医学科将继续发挥其在外科手术中的重要作用，为更多患者带来生命的希望与福祉。

                                         宣传科：苗芳潇

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