7月的某天,酷暑天气,正午十二点,潮湿的天气把人蒸的口干舌燥,我院急诊科接收到120指挥中心的指派电话,要求我院于丽水花园小广场前往急救,当值的我立即与拨打120的路人取得联系,得到第一手资料:一名携带工具包的工人在丽水花园小广场自行倒下并失去意识。我与同伴王某立即赶往现场,怕患者突发心脏疾病携带除颤仪及院前急救箱。现场评估:周围环境炎热潮湿,查体:患者倒地,呼之不应,意识丧失,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,口鼻较多分泌物,大小便失禁,呼吸加快,心率155次/分,血压:130/75mmHg躯体未见明显外伤,躯体温度明显升高。心电图:窦性心律过速;初步印象:热射病。现在立即心电监护,氧气吸入,建立静脉通路,降温处理,立即转运至我院急诊科进一步抢救。在急诊科主任医师贾世鹏副主任医师及重症监护室蒋万里副主任医师的领导下迅速给予气管插管,中心静脉置管,4度冰生理盐水静脉滴注扩容降温等,患者病情稍平稳后由医护人员陪同下立即行影像学检查,并办理住院手续于重症监护室进行高级生命支持。 为提高医护人员的专业水平和对热射病的最佳处理,科室贾世鹏副主任与蒋万里副主任多次组织科内小讲堂及两科室的科间学习,并与权威专家取得线上联系指导工作。总体来说,此次院前急救及院内急救措施得到了权威专家的肯定与认可,帮助患者最大程度取得康复,得到了患者家属极大的肯定与感谢。 急诊科真的是一个极具风险性、突发性的科室,科室的每一个成员都应时刻保持警惕,对于急危重症的患者更应第一时间评估患者病情并采取正确的应对措施,才能最大程度的减轻患者的痛苦。急诊科的同胞们更应该在每一次出车,每一次接诊患者时去发现,去总结,去优化自己的处理方案,以至于患者可以从中取得最大的获益。我身为急诊科的一员,更应该以身作则,将患者当亲人,每一位患者都当尽心尽力,竭尽全力去看护及对待。努力提高自己的专业水平,使自己的患者都能从中获益。
急诊科:刘杰