得了癌症，常用的诊治方式有三种：手术、化疗、放疗。这三者如何为患者选择一个最合理的搭配，充分发挥不同诊治手段的优势，是肿瘤个体化诊治的关键。手术和化疗大家都很熟悉，而对于放疗，可能很多人是比较陌生，放疗发展到什么水平了？放疗作为诊治肿瘤的三驾马车之一，在肿瘤的整个诊治过程中扮演了越来越重要的角色。其实放疗并不是一种新颖的诊治手段，早在1896年X射线就已经开始用于癌症患者的诊治上了。随着物理技术、计算机技术、影像技术的不断发展，还有对放射生物学认识的不断深入，放疗技术也在高速发展着。大约70%的癌症患者在诊疗的不同阶段都需要接受放疗。但是因为我国放射诊疗设备的覆盖率低，导致公众对放疗的了解较少，而误解却很多。放疗在晚期肿瘤诊治中同样扮演着重要的角色，它不仅可以缩小肿瘤、控制肿瘤的生长，还能延长患者的生存期。特别是对于一些无法手术的局部晚期肿瘤，放疗是一种重要的诊疗手段。
    今天给大家分享一个患者放疗的案例。
    患者李大爷71岁，因一侧肢体无力住院，来我院就诊，结果经过一番详细的身体检查发现颅内有占位性病变，并且考虑为转移病灶，经过进一步检查，确定为肺占位。穿刺活检后病理发现为肺腺癌，基因检测未发现突变，已经到四期。听到这样的消息，对于一个家庭可以说是晴天霹雳，这意味着不但要承担经济压力，还要承受肉体折磨、精神煎熬、生离死别……家人立即咨询了北京各大医院，并且希望转到大医院做头部转移灶的切除手术。因为李大爷病情较重，生活不能自理，手术风险太大。即便脑部转移灶切除手术成功，肺部巨大肿瘤以及阻塞性肺炎等一系列并发症也可能给李大爷带来致命一击。
    考虑到患者病情复杂，同时患者本身的身体状况较差，于是我们第一时间为这位患者安排了科室会诊，从各个角度给患者提出科学的诊疗方案，患者及家属在一旁听得非常认真。最终综合医生的意见并听取患者家属的想法为其定制了适合他们的方案：先针对李大爷头部肿瘤做放疗，并且是较大剂量的短程放疗，这样能迅速缓解神经压迫，为患者全身诊疗争取时间。通过缜密的靶区规划、娴熟的技术、精准的硬件设备和温情的疏导，目前这位患者的肿瘤经过放疗后情况明显好转。

 
    通过对比，可以清晰地看到，由于患者原来的肿瘤压迫，导致肢体无力，生活不能自理。通过放射诊疗后，患者肌力恢复，能正常吃饭走路，给接下来的全身诊疗争取了机会和时间。
    肿瘤并不可怕，即使是晚期，通过制定个体化精准诊治方案，积极配合医生，树立信心，全身诊疗结合局部诊疗，也可以改善病症、减轻痛苦，达到好的结果和延长生存期、提高生活质量。
    下面说一说放疗有哪些重要作用：
    1、缩小肿瘤：通过高能放射线杀伤肿瘤细胞，使肿瘤体积缩小，改善病症，提高生活质量。
    2、控制肿瘤生长：放疗可以控制肿瘤的生长，防止其进一步扩散，这对于晚期肿瘤患者来说尤为重要。
    3、延长生存期：放疗能够延长患者的生存期，特别是对于一些晚期肿瘤患者，可以作为辅助诊疗手段，提高救治水平。
    4、减轻疼痛：放疗能够减轻肿瘤引起的疼痛，帮助患者改善生活质量。
    5、提高局部控制率：对于晚期或出现恶性肿瘤转移的患者，放疗可以提高局部控制率，减少复发和转移的风险。
    最后，愿所有的肿瘤患者都能接受及时、合理的诊疗，祝愿医学研究不断进步，造福更多患者。

                                                      放疗科：陈锋