37岁的小成是一名材料工作者，别人称他为“笔杆子”，他却自嘲为“材料狗”。在别人眼中文思泉涌、落笔生花的他，在写作中也经常会遇到发愁的时候，时常揪着头发思考，不仅头发被他越薅越少，也逐渐依赖上尼古丁。
    加班也是常态，他习惯在夜晚安静的时候写作，有时候一整晚都不回家。茶水一壶接着一壶，香烟一根续着一根，吞云吐雾，烟雾缭绕，尼古丁的香味悄无声息地刺激着他的嗅觉。待天亮完成大作时才发现，垃圾桶里已经躺着两个捏扁的空烟盒。

    四年前，小成33岁，曾因心绞痛在我院心内科就医，冠脉造影显示右冠状动脉重度狭窄，给予药物球囊，术后狭窄情况改善，顺利出院。

    时隔四年，心绞痛再次发作在他身上，仿佛无数钢针在心脏上狂刺，每一次呼吸都带着难以忍受的疼痛，这种刻骨铭心的痛，使他四年前的就医经历再次重现！于是，他怀疑是病情复发，便立刻到我院进行复查。

    冠脉造影结果显示右冠状动脉无明显狭窄，而对角支（冠状动脉左前降支的主要分支）呈99%狭窄。心内科主任薛瑞璐与患者小成及家属详细讲明这次的情况，并非之前的患处复发，而是又一患处血管的狭窄！由于患者较为年轻，可以暂不考虑支架植入，选择药物球囊以减轻患者心理负担，为以后的干预保留更多机会。因此，待患者和家属了解情况后，详细沟通方案，给予对角支药物球囊。

    术后，与患者沟通后发现，患者是名重度嗜烟患者。这四年当中，早已忘记医生的叮嘱，没有对自己进行严格的控烟及生活方式的改变，依然保持着每天两包烟的习惯，这才导致心绞痛再次发作！

    薛主任语重心长地与患者小成展开深度沟通：“你还年轻，作为家里的顶梁柱，需要扛起对父母及妻儿的责任。真的不能再以这种不良的方式生活下去了！尤其是嗜烟，必须戒掉！”小城看着医生严厉又关心的表情，也做出了冷静思考，认识到了事情的严重性，是时候改变生活习惯了！

    作为医生，有时候确实是用心良苦，看到患者，总是忍不住想多交待几句。在行医过程中，除了履行责任，医治好患者当下的病痛；也会出于良心、出于对生命的尊重和惋惜，总想和患者耐心沟通，作出善意的提醒，帮助患者提防病情的再次席卷！

    最后，薛主任再次提醒大家，吸烟是心血管的独立危险因素。一定要严格做好二级预防，改善预后，提高生活质量，降低心血管风险，愿我们都能以健康的体魄迎接更加美好的未来！

                                        宣传科：苗芳潇