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转科感悟:急诊工作日常


发布时间:2024/10/28          阅读次数: 2694次
 
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    8月,正好是夏天的尾巴,天气仍有些热,因工作安排我被调到急诊科1个月。以前规培的时候也转过急诊科,但是当时有带教老师领着,还没有自己独立值班,不曾真正切身体验过急诊的工作日常。所以,怀着紧张又忐忑的心情,我来到了急诊科。
    “医生,我家孩子被猫抓了”
    “医生,我发烧了”
    “医生,快看看,他刚撞车了,腿上出了好多血”
    “医生,我肚子疼的厉害”
    “医生,我睡觉起来觉得胸口闷,上不来气”
    “医生,我想开点药”
    “医生……”
    “医生……”
    一声声呼唤,一个个人影,在急诊科这个不太大的空间里此起彼伏、交换攒动,且人人急迫。这,就是急诊科一天的开始。
    “别着急,一个一个来”
    “抓哪了,我看看,伤口处理过了么……”
    “谁发烧?体温量了么?”
    “咋受伤了?腿上伤口需要缝合,先去里面冲洗伤口”
    “肚子疼多长时间了,我先给你检查检查肚子”
    “胸口闷的,快来这躺下给你做个心电图”
    “开药的来我这,这个开完给你开”
    ……
    急诊室里,穿着绿色急救服的医护人员,穿梭在病患之间,或查体,或对着电脑挂号、开单、写病历,不停的忙碌,这是急诊科最普通的一天。
    急诊,顾名思义,主要负责处理突发急症,病因有时不明确,生命体征不稳定,病情恶化进行性加重的患者。但是当中午或者晚上,门诊医生下班以后,急诊就承担了门诊的工作,负责绝大部分患者的接诊。这就使得急诊的患者量多,且杂,除了急危重症以外,各个科室、各种病症的患者都可能遇到。
    相对应的,对于急诊科来讲,要求跟其他科室的也不太一样,专科医护可能要求要“精”于本科室疾患,急诊科医护则是要“广”。除了各个科室,各种病症,还有喝酒的,服药的,中暑的,咬伤蛰伤的等等,所有来就诊的患者,均需要快速、准确的作出判断,判断需要做哪些检查,哪些处理,或者需要哪个科室会诊,亦或是需要分流到哪个科室。简单判断处理结束以后,有些人回家吃药,有些人收治入院,但是还有些人诊断仍不能明确,或者需要留观,对这些患者,则需要进一步的判断处理,直至所有人都得到合理妥善安置。所以急诊科的医护需要见识广博,面面俱到,需要快速的从患者身上获取有效信息并做出处理。
    另外,急诊科医护还需要擅长急救。几乎所有的急危重患者来诊都会经过急诊科,像不明原因昏迷的,严重外伤出血的,心梗的,呼吸心跳骤停的,一旦进去急诊室,立马就会启动急救程序,凡是能放下手头工作的,都会一头扎进抢救。心肺复苏、气管插管、建立静脉通路、心电监护、呼叫上级或相关科室,各种抢救工作有条不紊,镇静果断,紧张进行,只为给患者争取一点时间、一线生机。
    急诊科作为抢救生命的前线,工作忙而有序,急而不乱,虽有苦累,但能看到患者转危为安,病痛减轻,能听到一声感谢,是对医护人员莫大的鼓励与安慰,希望以后医患之间更加和谐,急诊科建设越来越好!           
                                                          重症医学科:卫云云

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