在市二院南门东侧，有一个神秘的科室——放疗科。这是一个放疗至人体各部位肿瘤的临床科室。
    提起放疗，许多人都对放射线恐惧，一提放疗立刻想到的是各种放射线损伤。其实，大家对放疗的认识还停留在“过去时”。放疗不可怕，“不懂”放疗才可怕。今天，带你走进神秘的放疗科。

第一站——放疗医师

    放疗的主导者，全程参与放疗计划制定和实施，也包括后期放疗副作用的处理和患者随访。

    放疗医师，接触到患者以后，首先要评估病情、体质及脏器储备功能，然后阅读影像资料，制定放疗方案，随之选择放疗的方式：三维适形放疗？普放？还是调强放疗？和患者家属沟通，安排定位，拿到定位的影像资料后，就坐到电脑跟前，用鼠标在层厚三毫米的CT图片上勾勾画画，要把照射的病灶及亚临床病灶勾出来，我们叫靶区；把要保护的器官勾画出来，这叫危及器官。

    当然这勾画的过程并非一帆风顺的，因为射线对人体的伤害是非常大的，我们都很谨慎，反复翻阅患者检查资料，有时还经常到CT室请教专业老师，我们希望不放过一分病灶，为患者做到准确无误。当然放疗医师也会向患者耐心地介绍放疗流程、放疗过程中的注意事项、放疗过程中可能发生的反应以及处理方案，尽可能消除患者及家属的疑虑和担忧。

第二站——物理师

    放疗质量的保证者，负责设计和验证放疗计划和放疗设备的质量管理，保证计划的安全和精准。

    物理师就是放疗医师与放疗设备之间的桥梁。放疗医师勾画完靶区后，下一个“医嘱”，即靶区内要求多大剂量，危及器官不能超过多大剂量，靶区的剂量足够高，和患者的肿瘤控制率有关，危及器官的剂量和患者的放疗反应及以后的生活质量相关。这个医嘱由物理师执行，相当于临床药师。往往为了让靶区剂量分布均匀，达到要求的同时确保危及器官的量再低一些，物理师要做几个计划来对比，和放疗医师一起选一个最合适的方案。

最后一站——放疗技师

    放疗的主要实施者，主要工作除了使用放疗设备对患者进行放疗外，还需要通过各种技术来努力保证放疗计划能正确实施。

    我们放疗的设备是英国康派克直线加速器，雷泰适型调强放疗计划系统一套，同时配有雷泰位置验证系统TiGRT TVS一套，保证患者的摆位精度，以及用于剂量验证的德国IBA公司的Matrixx平板二维矩阵一套，保证照射剂量的精确，还有西门子64排大孔径螺旋CT机用于放疗患者的定位，放疗设备齐全丰富。

    放疗技师叮嘱患者脱去衣服并躺在床上，协助患者摆位、校位，然后跑回操作间操作加速器，放疗结束后把患者扶下床，帮助穿上衣服，再迎接下一位……没有放疗时，协助医生定位。他们的工作是繁琐的，因为他们都要记清楚每个患者放疗的部位及部位用具。
    放疗作为一种重要的医疗手段。诊疗方式上的“联合诊疗”也将是日后的趋势，比如手术联合放疗、免疫联合放疗、化疗/靶向联合放疗等，最终目的不仅是要让患者活得长，还活得好，生活质量有提高，让肿瘤成为可控的慢性病。

    如果身边有确诊的肿瘤患者，不要怕，请先到二院放疗科咨询一下，听听专家怎么说。请记住，你不是一个人在战斗，放疗也真的没有那么可怕！

办公室：薛冰伦