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跟时间赛跑的胸痛中心
发布时间:
2024/12/12
阅读次数:
3054次
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在这夏末的蝉鸣声中,一阵急促的电话铃声响起,作为心内科的我飞奔至电话旁,“喂,您好,这里是二院心内科,请问需要什么帮助?”“你好,五龙口镇某某村某某人家有一位胸痛大汗的老年患者,心电图提示急性心梗现需要转往你院,请派车”
我一听“老年人、胸痛、大汗”,不会是急性心梗或者夹层了吧,这可是会要命的!立马联系急诊科工作人员前往发病地点,同时电话告知村医为老人建立静脉通道,测血压等救治措施。在等待救护车返院的过程中,恨不得给救护车插上翅膀,立即瞬移到我院导管室,殊不知时间就是生命,时间就是心肌呀。
在救护车返回我院导管室后,薛主任、我以及导管室同事立马为患者复测血压和心肺听诊,这时老人已被汗液湿透,血压降至70/40mmHg,心率只有30几,可以说情况十分危急,并且心电图提示下壁导联ST段抬高,是致命性的急性心肌梗死。简短的告知患者家属病情及救治方案,家属连连点头并表示都听你们医生的,怎么能救老人怎么来。在得到家属同意后立即为患者进行冠脉造影检查;果然,结果提示右冠状动脉闭塞;再次和家属沟通后,为患者植入一枚支架,患者症状随之缓解,转入CCU进一步观察治疗。
从接诊到手术结束,总共用时不足90分钟,看到手术室外的家属神情终于放松下来,我们扑通扑通如擂鼓的心才算安稳了几分。一方面为老人病情好转感到高兴,一方面也为我院急性心梗的救治能力感到自豪,大大提高了胸痛患者尤其是急性心梗患者的生存希望。
后来得知,患者已胸痛1周多时间,由于还能忍受,存在侥幸心理,并不重视胸痛此类症状,延误治疗时机。遇到突发状况又慌乱不堪,未能在第一时间得到有效救治,进而威胁生命。此病例为我们敲响警钟,提醒广大人民群众如遇紧急情况及时就医或拨打120,切莫大意,为自己争取最佳治疗时间。
内一科:李文斌
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