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血液净化科的小秘密

发布时间：2024/12/12 阅读次数： 3061次

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    提到血液净化科，大家都知道是和透析机打交道的，每天能看到的是医生护士在透析机前忙碌的身影，而一般人无法看到的是透析科的秘密武器，掌握着透析命脉的大机器-水处理机。
    水处理机为什么那么重要呢？血液透析离不开透析液的交换，透析液是由透析用水和浓缩的A.B液按一定比例混合而成，而透析用水就要占99.3%以上。我们的患者按照每周三次透析，每次4小时，透析液流量500ml每分钟计算，每人每周接触透析液为360L，每年将承受15-30吨水的滤过。透析患者的血液与透析用水直接相连，水的质量关系着整个透析的疗效。为保证透析用水的绝对安全，水处理机的日常检测保养与维护至关重要。
    这不，我和科室的张工利用周末（科室周末一天不安排患者）又来对水处理机进行化学消毒了。这个化学消毒需要每3个月进行一次，程序还是比较繁琐的。提前需要配置好过氧乙酸消毒液AB液，来的时候首先对其进行稀释。然后按照机器程序，让主机将其吸入，等待，消毒完成后进行冲洗。冲洗3遍是不行的，按以往的经验，至少冲洗够5遍，才敢对其余氯进行检测，检测的试剂挺贵的，保证冲洗干净后再检测，确保测试通过又不浪费试剂，做完这些大概2个小时就过去了。接着要对细菌过滤器进行更换，细菌过滤器分为两种，一种小孔径，一种大孔径。这可是个费体力的活，需要两个人配合默契才可以。要把原来过滤器里面的水排干净，这个等的的过程太漫长了，排好水后方可进行，不然那水带桶实在太重，一不小心就会磕到下面的排水口开关。不换不知道，一换就会看见细菌过滤器滤过的脏东西是真的多。然后需要对自来水进水口的可反冲滤器和解压阀进行消毒除垢清洗。自来水进来的时候是有大量水垢残留的，如果不定期清洗，水垢会堵塞过滤网。柠檬酸消毒液热水稀释浸泡20分钟，水垢特别容易刷洗干净。最后需要对所有透析机进行热消毒和清洗，包括未连接透析机的预留端口。等全部流程走完就已经到中午吃饭时间了。
    水处理的日常维护与保养不光是每三个月的化学消毒，它每天都要对其进行各种数据监测，包括一级二级反渗水的电导度，水温等等，还要对水的硬度、PH，氯含量进行检测，确保透析用水的绝对安全。血液净化科的小秘密还有很多很多，我们会带您慢慢了解。
                                                      血液净化科：于真真

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