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浅谈抗微生物药物 ——世界抗微生物药物认识周宣传

发布时间：2024/12/12 阅读次数： 2912次

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    秋渐远，冬已至，辗转中又迎来了2024年世界提高抗微生物药物认识周。
    世界提高抗微生物药物认识周是一项全球性运动，每年举办一次，时间为每年11月的第三周。2024年世界提高抗微生物药物认识周的主题为“教育倡导立即行动”。
    很多大众都会觉得这件事情离自己很远很远，甚至都搭不上边，即使有关系，也是在医师的牵线下才搭上了边。
    其实不然。
    简单举个例子，红霉素软膏想必都不陌生吧？应该也是很多家庭的常备药品，这就是最常见的抗微生物药物。还有司空见惯的氟哌酸，朗朗上口的先锋霉素，甚至于连宝塔糖也是抗微生物药物中的一员。
    那么，为什么要说这些药物和每一个人都有关系呢？因为每个人都是抗微生物药物的抉择者。再举个例子，比如嗓子有点疼，也就是我们俗称的上火了，你是会选择多喝点水，慢慢把症状熬下去，还是会来点清热解毒的中药，抑或是拿着可能哪次开的头孢了、左氧氟沙星了来一点猛药？伴随着受教育程度的增高及科技发展、医学宣教广泛，很多人都已经具备了初步鉴别小病的能力，自我药疗也成为日常家居的一部分基本技能，小病小药，很多时刻已经可以实现不找医生的药到病除，这中间自然不能绕过抗微生物药物这个选项了。那么，这个选项是必选项，还是可选项，还是排除项，这不定性就决定了每个人都是抗微生物药物的抉择者。
    说完相关性，就该来谈一下选项的属性了。医学是不断发展的学科，没有什么理疗是绝对真理的，所以，在医学的发展历程中，人们对同一疾病的认知也是会伴随不断地深入研究而发生改变，同样，对于治疗方案的遴选也不是一成不变的。而我们经常遇到的很多小病，其实和我们的认知也不总是完全契合的。比如，上呼吸道感染，并不仅仅是包含了我们认知的感冒这一个概念，它是鼻、咽、喉急性炎症的总称，扁桃体炎也是其中之一。经过这么多年的科普宣教，很多人都已经接受了感冒是一种自限性疾病，一般不需要特殊处理，即便用药，也是对症处理。比如，鼻塞流涕打喷嚏依靠的就是抗组胺药物的作用，而发热酸困依靠的就是解热镇痛药的作用。那么，扁桃体炎呢？是不是嗓子疼，扁桃体发炎就意味着一定是细菌感染，就必须使用抗菌药物呢？非也非也，扁桃体炎常见的致病菌确实有细菌的身影，但不是绝对，也有腺病毒的身影呀。所以，只有急性细菌性的上呼吸道感染、急性细菌性咽炎、急性细菌性扁桃体炎这些带上细菌性感染的疾病诊断应用抗菌药物才是真正意义上的“物有所用，方得其所”，实现用得其所。这个选项的属性过于宽泛，很多时刻还是需要专业人士来进行评估，自我药疗一般情况下还是不推荐大家使用抗菌药物的，以免造成不必要的抗微生物药物的滥用。
    抗微生物药物除了抗细菌药物外，还包含抗病毒药物、抗寄生虫药物，以及抗真菌药物。很多时刻，我们都喜欢准备充足，毕竟老祖宗教给我们的也是“不打无准备之仗”，在应用抗微生物药物上，倒是得选择另外一个传世名言，那就是防范“物极必反”。过度滥用，会加速药物的耐药性增长，新型抗微生物药物的研发是漫长的，投入临床使用的期限也是遥遥无期的，一旦出现足够强大的耐药菌，就意味着无药可用。这绝对不是危言耸听。最经典的，莫过于青霉素了。青霉素于1928年问世，甲氧西林于1959年用于临床，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌于1961年被发现，而溯源发现耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌最早出现于20世纪40年代。时间轴一划，是不是一目了然？研发个新药很难，难于上青天，毁掉一个新药很简单，简单得就像冲个鸡蛋茶。
    日常生活中的用药随意性，加上停药随意性，换药随意性，导致了抗微生物药物的滥用、耐药性产生。社会中的因素还有很多。比如，见诸报端的兽用抗菌药物的随意性，动物又不会说话，不会表达，诊治困难加倍，治疗用药的不准确性大，这又与经济效益直接挂钩，难免会出现滥用情形。鸡蛋含恩诺沙星，牛肉含恩诺沙星等等诸如此类的短视频消息层出不穷。前几年就有的长江水检测出抗菌药物的报道也是屡见不鲜。水循环的威力有多大，应该是不容置喙的，这样一来，地球上恐怕难以找到一片不含抗菌药物的净土了。
    那么，该如何保护抗微生物药物呢？
    说来也很简单，提高应用抗微生物药物的门槛，不随意选择抗微生物药物。如何做到呢？首先，树立正确的观念意识，正确认识抗微生物药物，这类药物并不是万能的，要在专业的指导下用药；其次，要建立良好的依从性，不随意加药，也不任性停药，确保用药在适宜的疗程内获得最大的收益；再次，规范行业行为，加强宣传，让各行各业都树立起正确的使用观念，建立规范制度，约束行业行为，确保行业中不存在滥用抗微生物药物的职业行为。
    说到底，每个人都是抗微生物药物保护的参与者，也是获益者。明日是否有药可用，全在你我一言一行中。
                                                            药剂科：王玉娇

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