血液透析
    1、常规血液透析
    血液透析主要是通过一种特殊滤过器净化血液。在血透过程中，清除的毒素主要是分子较小的水溶性物质(钾)。一般是每周两到三次，每次需要三到四小时在透析室里透析。
优势
    清除毒素比腹透的速度快、全程由护士操作，肾友比较省心、一周有四天不需要进行透析。
    2、低通量与高通量血液透析
    根据透析器半透膜超滤系数(Kuf)的不同，将透析器分为高、中、低通量三类，高通量Kuf>20ml/mmHq/h，低通量Kuf<8ml/mmHg/h，中通量Kuf介于二者之间。
    低通透析与高通透析对比:
    高通透析能显著清除血液透析患者体内的中大分子毒素(β2微球蛋白)，较低通透析对血液透析患者能带来较大的疗效获益以及经济获益。低通透析以弥散清除小分子溶质和毒素为主。高通透析相较低通透析，能明显改善患者血脂代谢水平，减少患者心血管并发症发生风险。有研究表明，高通透析相对低通透析能更有效地清除中大分子毒素内皮素、血管紧张素 等使血压升高的成分，从而改善透析患者的血压水平，降低心血管高危因素患者的死亡率。
    3、血液透析滤过
    血液透析滤过(HDF)是在血液透析的基础上，采用高通透性的透析滤过膜，提高超滤率，从血液中滤出大量含有毒素的体液，同时输入等量置换液的一种特殊血液净化方法。
优势 
    在清除患者体内中分子毒素的效果上，明显优于单纯的血液透析(但小分子不如血液透析);有助于控制高血压以及肾性贫血。
    4、血液灌流 
    血液灌流是通过吸附剂将人体内血液透析不能滤出的毒素、药物或者代谢废物吸附出来的一种血液净化技术。血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、有机酸及多种药物，但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质，因此一般会和血液透析联用。
    优势是血液灌流可以清除大部分的中、大分子毒素;更好地防治并发症(肾性骨病、皮肤瘙痒、顽固高血压等)。 
    肾友面临透析时，该怎么选呢?
    如果条件允许的话，还是高通+血滤更好，但每个人的条件不同。而且以上几种透析方式各有优劣之处，肾友们还是根据医生的建议，选择最适合自己的透析方式才是最重要的!

                                                血液净化科：于真真