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多学科协作破解七旬透析老人骨折难题


发布时间:2025/10/29          阅读次数: 3064次
 
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    70岁的李爷爷是我院血液净化科的一名资深透析患者,每周三次的固定透析他总是准时前来报到。然而,这天下午他却意外缺席了。通过电话向血液净化科“请假”时得知,原来他早上骑三轮车外出买菜时不幸翻车,摔倒导致右腿疼痛难忍,无法前来透析,正准备去骨科瞧一瞧伤情。 
    在孩子的陪同下,李爷爷来到我院骨科进行详细检查。到达医院门诊,孩子小心翼翼地推着轮椅,确保李爷爷坐得舒适安稳。来到骨科门诊,副主任吕志刚接诊,他俯下身子,仔细触诊和观察后怀疑其受伤程度为骨折。立即为李爷爷安排了专业的CT检查,结果提示“右股骨颈骨折”,需要手术。 
    到李爷爷患有“糖尿病肾病”,住院期间的定期透析不容延误,吕主任在详细咨询了血液净化科和重症医学科的意见后,制定出一套科学合理的方案:安排李爷爷入住我院重症医学科。这样既能确保患者的术后康复顺利进行,又不影响每周三次的固定透析。 
    李爷爷及家属十分认可这个方案,立即办理入院,完善术前相关检查。骨科与心内科、麻醉科进行术前的多学科会诊,这时,小插曲又发生了:心电图检查提示心率慢,三度房室传导阻滞。考虑到患者心率缓慢,三个学科的医生展开了一番深入细致的讨论,一致认为患者术前需临时植入起搏器,且需要在术中严密监测生命体征,缩短手术时长,减少出血量。 
    家属详细讲明情况、获得家属的支持后,心内科医生孙前进为患者行“临时起搏器安置术”,手术过程顺利,患者安全返回病房。在重症医学科医护人员的严密监护下,患者心率正常,状态良好,进行综合评估后,患者可于次日继续进行骨折手术。 
    第二天一早,吕主任带领骨科团队艾军、孙森淼医生为患者进行“右侧人工股骨头置换术”。在临时起搏器的有力护航下,耗时1小时,手术顺利结束,患者重新被推回重症医学科病房继续做康复理疗及血液透析。 
    术后,吕主任经常抽空到重症医学科病房查看李爷爷的恢复情况,仔细询问他的感受,认真检查伤口愈合程度。重症医学科蒋万里主任带领的医护团队对李爷爷更是精心照料,耐心地指导李爷爷进行一些简单的康复动作,鼓励他保持积极的心态,李爷爷的身体逐渐恢复,血液透析也按照计划顺利进行着。 
    再次见到李爷爷时,他精神抖擞、容光焕发,渐渐恢复了往日的活力,正在医护人员的搀扶陪同下进行康复行走。他和家属对我院多学科协作所提供的救治深表感激,并用充满力量的话语向医护人员表达了诚挚的谢意。这份感激,如同冬日里的暖阳,温暖着每一位医护人员的心,也激励着他们在救死扶伤的道路上继续砥砺前行。

                                        宣传科:苗芳潇


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