为检验创伤中心“快速评估-紧急处置-多学科会诊-精准救治”全流程的响应能力,强化多科室的协同配合机制,近日,济源二院创伤救治中心联合急诊科、普外科、胸外科、脑外科、骨科、重症医学科、检验科、影像科、彩超室、手术室、麻醉科、护理部、医务科等多学科团队,开展了一场以“车祸伤员应急处置”为主题的全流程实战演练。 此次演练模拟城市道路上发生的两车相撞事故,通过高度还原真实场景,全方位检验了创伤中心“黄金1小时”救治体系的响应速度和协作效能。 患者1(男性,28岁):因多发伤出现创伤性休克,伴左侧肋骨骨折、腹腔脏器损伤及左下肢开放性出血; 患者2(女性,50岁):头部撞击受伤,头皮挫裂伤,需排除颅脑损伤。 在院前急救阶段,急诊科接到120指挥中心指令后,迅速派出救护车。医生与护士乘车迅速抵达现场,依照ABCDE原则完成初次伤情评估。医护现场完成初步检伤分类,对两名患者分别标注了红色(危重)与黄色(较重)标识。优先对休克患者进行现场应急包扎固定等创伤基本救治,然后用担架将其抬上救护车,开展抗休克等进一步救治。另一名患者在头部固定后也被送上车。同时,在救护车上通过电话启动医院创伤应急程序,并再次对患者伤情进行评估。在转运途中,急救人员为危重患者完成了心电监护、面罩给氧、静脉通路建立以及血样采集等工作,为院内救治争取了宝贵的时间。 在院内救治阶段,创伤中心迅速启动应急响应机制,在10分钟内集结普外科、胸外科、脑外科、骨科、彩超室、麻醉科等专家组成MDT团队。由急诊科主导初步处置工作,顺利完成气道管理、止血包扎以及液体复苏;彩超室及时完成多部位床旁彩超检查;影像科与检验科开通绿色通道,在15分钟内完成头颅、胸腹部CT检查以及血常规、凝血功能检测;手术室同步做好急诊手术准备,麻醉科精心制定气管插管全身麻醉方案,护理组完成备皮、导尿等术前准备工作。 针对患者1的复杂伤情,MDT团队制定联合手术方案。普外科团队为患者行腹腔镜探查脾脏切除术;骨科团队彻底清创患者左胫腓骨伤口并检查神经血管损伤;胸外科团队对多发肋骨骨折处进行胸廓固定。术后,待患者生命体征平稳后转入重症医学科监护。患者2经头部CT检查排除脑出血后,给予伤口处理并留院观察。 演练结束后,院领导王三学主持了复盘会议。各专业组对救治记录进行整理,并汇报相应环节的执行情况(包括响应时间、操作规范、协同配合等方面),共同梳理问题并提出建议。 “此次演练不仅是对多学科协作能力的全面检验,更是对‘生命至上’理念的深刻践行。”院领导薛瑞璐在总结中强调,创伤中心应以此次演练为契机,发现其中的问题并改进。一是要优化信息交接流程,确保院前-急诊-手术——ICU各环节信息无缝衔接;二是要强化联合培训机制,定期开展创伤休克复苏、止血带使用等专项技能培训,提升团队应急能力;三是要提升血制品输注时效,完善急救物资储备方案。持续优化救治流程,构建“院前急救-院内救治-重症监护”三位一体的创伤救治体系。 从院前急救的争分夺秒,到多学科会诊的精准决策;从手术室的分秒必争,到重症监护的悉心守护,我院创伤中心以实战演练锤炼“硬核”实力,用多学科协作筑牢生命防线。未来,创伤中心将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为创伤患者提供更加高效、优质的医疗服务,助力我市创伤救治水平迈向新台阶!
宣传科:苗芳潇