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生死时速、使命必达|胸痛中心,让心梗急救更快一步


发布时间:2021/7/12          阅读次数: 3067次
 
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生死时速、使命必达|胸痛中心,让心梗急救更快一步
 
    若是真心为患者着想,那么提升对胸痛患者的救治能力就不是选择题,而是一道必答题。那么,济源二院胸痛中心做得如何?他们是如何与罪犯血管争分夺秒的?小编带你看看心内普通的一天,来看看具体情况,看完,您心中有了答案。
 
急性心梗,拼速度、拼能力
 
    “叮咚!”微信有提示,梨林卫生院有一急性患者,怀疑心梗。患者的心电图通过胸痛中心救治网络展现在心内科副主任石小燕的眼前,前壁心梗。急性胸痛患者救治流程触发,救护车一路风驰电挚,将患者从梨林卫生院转诊至济源市胸痛中心,而在转诊途中,家属谈话,服用药物,全都在救护车上完成。
 
    在患者转诊的同时,石小燕已经拿着患者的基本信息为其办理了入院手续;
 
    导管室一键启动,所有人员、设备、器械全部准备就绪;
 
    患者绕行CCU、急诊科,直接进入“万事俱备”的导管室。
 
    9点30分,手术开始。
 
    这边手术刚刚开始,胸痛中心救治网络又有一名急性胸痛患者从中医院转诊过来。9点43分,患者到达,导管室各方面已经就位,随时开展手术。
 
    两位患者的DtoB时间均远小于30分钟,救治速度之快可见一斑。
    两位患者同时开展造影手术,救治能力之强亦可管中窥豹。
    这一天,心内团队共进行2台平诊(择期手术患者),3台急诊,是平凡又普通的一天。
 
    胸痛中心创建之初,仅能满足一台手术的开展,若手术正在进行的同时再来一位急诊患者,就会影响到急性患者的救治。胸痛中心先后添置了1台飞利浦FD20大型血管造影机(DSA)、1台飞利浦Allura大型血管造影机(DSA)/2台主动脉球囊反搏仪、1台冠状动脉旋磨仪、1台血管内超声仪等设备,保证2台造影手术同时开展,解决了急救遇上占台的尴尬,有力地提升了胸痛中心对急性胸痛患者的救治能力。
重症救治,讲策略,护周全
 
    中医院转来的这位患者,病情较重,胸痛、胸闷,平躺困难,肺部大量湿罗音,是非抬高型心梗。考虑到患者心衰较重,只打了较少造影剂,发现其左主干没有返流,造影剂远端比较弥散且延迟,回旋支远端二级血流有90%的狭窄,右冠近端有85%的狭窄,血管狭窄情况非常严重。
 
    放支架吗?不行!患者情绪非常烦躁,不配合,身体无法躺下,如果此时进行支架植入,会对患者的身体造成极大负担,加重病情。且患者3支主动脉有血流,可暂缓介入干预。
 
    于是,心内团队充分考虑其病情后,决定为其用上IABP,呼吸机监护,减轻心脏负荷,保证氧气供应,帮助其顺利度过危险期,纠正心衰,待病情平稳后再进行择期手术。
 
    重症救治,讲策略,根据病情发展情况,制定个体化治疗方案,护患者周全。
 
    远眺方知波涛汹涌,登高更觉长风浩荡。成立6年多,济源市胸痛中心强业务、抓服务,不断提升救治能力,陆续开展心脏康复中心和房颤中心建设,打造全方位心血管疾病诊疗模式,为心血管疾病患者提供一体化、一站式治疗,让他们有倚仗,有希望。
办公室:赵圆圆

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